古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,在得病后會(huì)出現(xiàn)身體不正常的情況,我們對(duì)于自己的身體變化要引起重視,而且也需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查和診斷。
子宮肌瘤致病因素
1、人種:黑人女性和亞洲女性的發(fā)病率高于白人女性,多發(fā)子宮肌瘤更為常見。
2、遺傳:如果一級(jí)親屬有人患有子宮肌瘤,那么發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。
3、年齡:育齡期女性發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而升高。
4、初潮較早(年齡<11 歲)。
5、妊娠:足月妊娠子宮肌瘤發(fā)生率較低,未經(jīng)產(chǎn)女性發(fā)生子宮肌瘤更為常見。
6、激素避孕:?jiǎn)我辉型⑸涫奖茉兴帲诜茉兴幗档妥訉m肌瘤風(fēng)險(xiǎn)。(7)肥胖:體重增加和向心性肥胖增加子宮肌瘤風(fēng)險(xiǎn)。
子宮肌瘤的癥狀
1、月經(jīng)改變:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。
2、腹塊: 腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。
3、白帶增多:白帶增多,有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者無(wú)腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,子宮肌瘤當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
5、壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
6、不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕。
7、繼發(fā)性貧血:若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
8、低糖血癥:子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見。主要表現(xiàn)為空腹血糖低,意識(shí)喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
子宮肌瘤檢查方法
1、B超聲檢查:應(yīng)用最廣、花費(fèi)最少,是診斷子宮肌瘤最好的選擇方法。
2、磁共振成像(MRI):在子宮肌瘤的精確定位是最好的方法,但由于它的費(fèi)用較高而限制了臨床的應(yīng)用。
3、宮腔鏡:可明確診斷黏膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉并可同時(shí)進(jìn)行治療。
4、磁共振血管造影術(shù)(MRA)、CT血管造影和超聲多譜勒技術(shù):可以顯示肌瘤和子宮外的血管供應(yīng),可用于子宮動(dòng)脈血管栓塞等保守治療前的評(píng)估。
子宮肌瘤自查依據(jù)
1、自己摸子宮部位有沒有腫塊。大家每天每天早上起床的時(shí)候平臥在床上,記住了不要吃東西,雙膝略彎一點(diǎn),然后腹部要放松,用雙手在下腹部進(jìn)行按觸,剛開始輕點(diǎn),然后加重變深,一些腫瘤是可以發(fā)現(xiàn)的。這是用的最多的一種自查子宮肌瘤的辦法。
2、下腹部或者腰背部有疼痛感的時(shí)候,大家都要引起注意,因?yàn)樘弁淳褪悄[瘤壓迫造成的,另外如果腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的話,都是會(huì)引起腹部疼痛的。
3、觀察月經(jīng)出血是否正常,如果您在生活中發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)突然增多,大多數(shù)情況都是宮頸或者宮體長(zhǎng)出了腫瘤了。這時(shí)候大家就要去醫(yī)院做一下B超了,看看到底是不是腫瘤,這樣發(fā)現(xiàn)也是比較早的。
4、觀白帶。正常白帶是少量略顯粘稠的白色分泌物,隨著月經(jīng)周期會(huì)有輕微變化,但膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的,對(duì)子宮肌瘤的自查十分有益。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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