什么是非特異性陰道炎 如何檢查診斷

陰道炎是一種我們熟悉的婦科疾病，它的種類也比較多，其中非特異性陰道炎需要我們引起重視，特別是在出現了不正常的表現后，一定要進行合理的檢查和診斷。

什么是非特異性陰道炎

婦女的外陰部在一般性細菌（如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌）、及糞便、陰道分泌物或其它物理、化學因素刺激下而發生的皮膚粘膜炎癥，叫做非特異性外陰炎。外陰炎多是因為陰道、子宮頸的炎性白帶和宮頸癌分泌物、月經血或產后惡露及大便、尿液的長期刺激而發生的。一般炎癥限于小陰唇內外側，嚴重時整個外陰部均可發炎，腫脹、充血，嚴重時糜爛、形成淺表潰瘍，有灼熱感、癢，搔抓后疼痛。這些癥狀往往在排尿時加重。病程長則皮膚增厚、粗糙、有皸裂、奇癢。平時注意保持外陰部位的清潔干燥，嬌妍弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養。特別是在月經期間更要注意這一點。不穿化纖內褲及牛仔褲。患有陰道炎、宮頸炎要及時治愈等，都有預防非特異性外陰炎的效果。

非特異性陰道炎癥狀

急性期間可有體溫稍升高，白細胞計數增多，全身乏力，下腹部墜脹不適感，陰道分泌物增多，呈膿性，漿液性或血性，陰道有灼痛感，窺器可見陰道黏膜充血，有時有淺表小潰瘍，陰道內pH值偏堿性。

陰道分泌物呈灰白色，黏稠，像面糊狀，均勻一致，非膿性分泌物，量多少不定。分泌物中胺含量高，呈魚腥味，性交時或活動后，促進胺釋放，使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后可釋出胺味。陰道分泌物中的pH值增高，為5.0～5.5，而正常人為3.7～4.5。陰道分泌物的涂片中可檢出經線索細胞。

非特異性陰道炎檢查

1、涂片鏡檢：取分泌物作涂片可找到線索細胞（Clue cell），線索細胞是表面附著有大量的加特納細菌的上皮細胞，特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒，好像撒上了一層面粉，細菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

2、胺試驗：取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中，可聞到有"魚腥"樣氨釋出，這是因為分泌物中胺量較高，遇堿后可放出氨味來，所以說，不少醫院在做檢查的時候就會通過這樣的方式來進行檢查，從而發現陰道炎是否存在。

3、培養法：應先分離后再作培養，可見到直徑為0.5mm圓形，不透明，表面光滑的菌落，這種檢查需要做詳細的觀察，因此，也需要醫院的專業檢查部門來完成相應的檢查工作的。

4、生化法：取陰道分泌液作生化測定，正常婦女乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，而本病婦女測定值正相反，因此，就可以通過這樣的方式來看自己陰道分泌物是否存在異常。

5、熒光抗體法：涂片后用熒光抗體染色鏡檢查，看是否有非特異性陰道炎存在。

非特異性陰道炎診斷

非特異性陰道炎常可合并其它陰道性傳播疾病故其臨床表現可受到合并癥的影響而有所不同。如當合并淋球菌感染時，陰道分泌物可表現為明顯膿性狀并可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀；合并滴蟲感染時，可出現泡沫狀陰道分泌物且瘙癢加劇，呈奇癢；合并念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。

非特異性外陰炎的診斷一般說來并不困難，但也要注意與外陰部的其他病變相區別，如白塞氏綜合征、外陰白色病變等。