月經(jīng)不調(diào)是怎么回事正確判斷是首要任務(wù)

2017-10-10 09:56:04 家庭醫(yī)生在線

月經(jīng)是女性的一種生理反應(yīng)，不過也會(huì)有不正常的情況，其中月經(jīng)不調(diào)在我們?nèi)粘５纳町?dāng)中出現(xiàn)情況就特別多，它的表現(xiàn)形式也多樣，我們要重視。

什么是月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)不調(diào)，婦科常見病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經(jīng)失調(diào)。

月經(jīng)不調(diào)的癥狀

1、月經(jīng)提前：月經(jīng)提前指平時(shí)月經(jīng)周期正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，短于21天，而且連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上，但月經(jīng)量正常。

2、月經(jīng)推遲：平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)錯(cuò)后7天以上，甚至40-50天才來月經(jīng)，并連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)月經(jīng)周期以上，但月經(jīng)量正常。

3、經(jīng)期延長：月經(jīng)周期正常，經(jīng)量正常，但經(jīng)期延長，經(jīng)期超過7天以上，甚至2周方凈。

4、月經(jīng)量多：經(jīng)期每日的失血量多于80ml，或月經(jīng)量較自己以往明顯增多，稱為月經(jīng)量多。

5、月經(jīng)量少：月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯減少，甚至點(diǎn)滴即凈；或經(jīng)期縮短不足兩天，經(jīng)量亦少者。

6、月經(jīng)中期出血：又稱經(jīng)間期出血、排卵性出血。指兩次規(guī)律正常的月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的出血。

7、痛經(jīng)：痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)；繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。

8、閉經(jīng)：閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡大于14歲，第二性征未發(fā)育；或者年齡大于16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)周期建立后，月經(jīng)停止6個(gè)月以上，或按自身原有月經(jīng)周期停止3個(gè)周期以上。

月經(jīng)不調(diào)的判斷

1、周期：是判斷女性月經(jīng)是否正常的最簡單的一個(gè)指標(biāo)，每個(gè)女性的月經(jīng)周期都不盡相同，從21~35天不等，也有人40天來一次月經(jīng)。但只要有規(guī)律性，均屬于正常。

2、經(jīng)血量：如何判斷自己月經(jīng)是否正常呢？女性每次月經(jīng)量的多少因人而異，一般在20-85毫升都算正常。正常的是一天換四、五次，每個(gè)周期不超過兩包。假如每次用三包衛(wèi)生巾還不夠，每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于經(jīng)量過多。

3、行經(jīng)期：女性的經(jīng)期大約是3-7天，出血量最多的時(shí)候集中在前3天，以后逐漸減少，直到經(jīng)血干凈為止。有的人經(jīng)血干凈以后，過一兩天又來了一點(diǎn)兒，俗稱“經(jīng)血回頭”，這也是一種正常現(xiàn)象。但是，有的人經(jīng)期長達(dá)10-20天，月經(jīng)淋漓不盡；有的經(jīng)期極短，只是“一晃”即過。這兩種現(xiàn)象都是不正常的。

4、經(jīng)血顏色：是判斷女性月經(jīng)是否正常的4個(gè)指標(biāo)中最重要的一個(gè)，正常的經(jīng)血是暗紅色的，粘稠無凝血塊。如果經(jīng)血稀薄如水，呈現(xiàn)粉紅色、黑色或紫色，或經(jīng)血完全是凝血塊，都是不正常的。

月經(jīng)不調(diào)的檢查

1、卵巢功能檢查：月經(jīng)與卵巢功能有很大的關(guān)系，檢查項(xiàng)目包括子宮內(nèi)膜活檢、宮頸粘液檢查、陰道脫落細(xì)胞檢查、基礎(chǔ)體溫測定等。

2、超聲檢查：檢查卵巢有無發(fā)育不良、多囊性改變、卵巢早衰的情況，卵巢疾病是導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的一重大原因，一定要仔細(xì)檢查。

3、激素六項(xiàng)測定：通過抽血檢查患者的內(nèi)分泌水平，可以測定垂體促性腺激素，泌乳素，雌激素、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素，了解激素水平是否平衡，可針對(duì)性進(jìn)行用藥治療。

4、其他：腹腔鏡觀察子宮腔及盆腔器官的病變，有無發(fā)育不良，核磁共振、蝶鞍CT檢查排除垂體腺瘤。