古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
外陰瘙癢的情況在生活當中也會時有發生,導致的原因也比較多,我們在出現了這樣的情況后,一定要重視,特別是要改變日常的生活習慣,而且也要進行積極的治療。
外陰瘙癢怎么止癢
1、每晚洗澡時用洗劑清洗外陰,如果瘙癢嚴重的可早晚各使用一次。復方苦參洗劑就有很好的止癢效果,就診檢查后聽從醫囑按照說明使用即可,如果是陰道炎引起的外陰瘙癢,可以再配合口服消炎藥物治療。
2、用洗劑洗后有時熱了出汗還瘙癢可以用疊厚的冷毛巾濕敷外陰,感到毛巾熱了就換,直到不癢為止。瘙癢發作跟溫度高有關,用濕毛巾冷敷可以降低體表溫度,減輕充血,能達到暫時緩解瘙癢的作用。
3、為了減輕瘙癢,夏日要穿寬松點的棉內褲,勤換勤洗并要放太陽下暴曬殺菌。注意外陰部衛生,每天要清洗,防止各類致癢的細菌滋生,加重瘙癢。
4、注意治療原發病,保持外陰清潔、干燥,不用肥皂洗得過勤。禁搔抓,忌酒及刺激性食物。
5、防止外陰瘙癢的后果對自己的生活造成的影響,女性要切忌瘙抓、摩擦、熱水燙洗。
6、適當應用鎮靜藥,安全藥、抗組織胺藥調整情緒,減少憂慮和緊張,減輕瘙癢。
7、局部用止癢藥。關愛生殖健康,提高生活質量。
外陰瘙癢治療
1、一般治療:注意經期衛生,保持外陰清潔干燥,pH4弱酸配方的女性護理液適合外陰局部清潔。切忌搔抓。不要用熱水洗燙,忌用肥皂。衣著特別是內褲要寬適透氣。忌酒及辛辣或過敏食物。
2、病因治療:消除引起瘙癢的局部或全身性因素。如細菌性陰道病可用凝膠消毒劑。
3、內用藥物治療:
①抗組胺類藥:傳統的抗組胺藥物如氯苯那敏(撲爾敏)苯海拉明、羥嗪(安泰樂)、賽庚啶等均有鎮靜止癢作用可用于本病的治療。非鎮靜性抗組胺藥物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪特非那定、阿扎他定(氮他定)等,對全身性瘙癢也有一定療效。對病程長、癥狀重、療效不佳者,可聯合用藥,以提高效果。H1-受體拮抗劑可與西咪替丁(甲氰咪胍)雷尼替丁等H2-受體拮抗劑聯合應用,有時能提高療效。
②維生素B1、維生素C硫代硫酸鈉、谷維素、溴劑、鈣劑及鎮靜催眠劑等藥物,可根據病情選擇應用或與抗組胺類藥物并用。
③性激素治療:女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg,2次/d,或用黃體酮10mg,肌內注射,1次/d。對月經期加劇的瘙癢癥可在月經前10天肌注黃體酮10mg健康搜索。月經前5天肌注5mg如果經期不準,則在月經來潮后第20天時肌注10mg,第25天時再肌注5mg。
④封閉療法:0.25%鹽酸普魯卡因10~30ml健康搜索,或按每天每公斤體重4~6mg計算加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml中。靜脈封閉,1次/d,10次為1個療程。應用前應做皮膚過敏試驗應用過程中要嚴密觀察,個別患者可能發生過敏性休克等不良反應。
4、局部療法:局部療法一般結合全身療法進行,也可單獨用徐清。宣堂熏。陰散,原則上鎮靜止癢、潤澤皮膚。保持外陰清潔干燥。用pH4弱酸配方的女性護理液,也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德(確炎松)、潑尼松龍(強的松龍)、地塞米松等藥物作局部封閉。盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物。目前中藥衛膚霜克服了這一弊端,治療安全徹底。
5、物理與放射療法:全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外線照射與藥浴并用、皮下輸氧。限局性瘙癢病可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧,透皮電神經刺激(TENS),但對外陰部的瘙癢不適宜采用核素32P90Sr、鏡界線或淺部X線照射。
6、對癥治療:
(1)外用藥:急性炎癥時可用1%雷鎖辛加1%利凡諾溶液,或用潔爾陰或絡合碘洗外陰,洗后可涂40%氧化鋅油膏。慢性瘙癢可用地塞米松乳劑外擦。
(2)內服藥:可適當補充維生素b、c、a、e。撲爾敏4mg,每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25~0.5mg,每天1次,連服10天。
(3)中藥外洗:蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦參15g煎水外洗或坐浴,每天1~2次。
(責任編輯:王春蘭 )
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