閉經有四個類型五個表現 需要做三種檢查

閉經是一種常見的現象，導致的原因也是多方面的，它的危害性也是我們熟悉的，特別是在出現了閉經的表現后，我們要及時到正規醫院進行合理的檢查。

閉經的類型

1、子宮性閉經：子宮發育不良所致的閉經常表現為年滿18歲月經仍未來潮或初潮晚，經量少，漸至閉經。

2、垂體性閉經：垂體腫瘤所致的閉經可伴有頭痛，視物不清，或泌乳；垂體前時壞死之閉經，發生于產后大出血，表現為性欲減退，生殖器萎縮，乏力怕冷，毛發脫落等癥狀。

3、卵巢性閉經：卵巢功能失調所致的閉經多伴見陰道干澀，性交困難或不孕；卵巢早衰所致的閉經表現為40歲以前即閉經，伴面部潮熱，烘熱汗出，煩燥等更年期癥狀；多囊卵巢綜合征之閉經可見肥胖，多毛，不孕等。

4、下丘腦性閉經：多發生于精神創傷，精神過度緊張，或嚴重營養不良及口服避孕藥后，閉經為突然發生的。

閉經的表現

1、情欲降低：女性產生情欲是由雌激素導致的，閉經的女性體內雌性激素分泌變少，這樣女性的情欲也會相對的降低，嚴重的時候可能不想過夫妻生活。

2、身體發胖、及腋毛稀疏：閉經的女性體內雌激素就會降低，這個時候女性的陰毛以及腋毛就可能出現脫落的現象，還有就是女性身體會發福。

3、皮膚沒有光澤、陰道干澀：閉經的女性還會出現陰道干澀、皮膚發黃、沒有光澤，這些都是由于女性體內雌激素過少引起的。

4、患者因腎上腺皮質激素分泌不足導致，出現疲乏、厭食、消瘦等癥狀。

5、患者因促甲狀腺激素分泌不足導致，常見懼寒、蒼白、干燥、心跳緩慢、血壓低、反應遲鈍等癥狀。

閉經檢查方法

1、子宮檢查

（1）宮腔鏡檢查：了解官腔深度、寬度、形態有無畸形，有無黏連，取內膜檢查有無病理改變。

（2）腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發育異常，必要時取卵巢活檢。

（3）子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態，有無畸形，輸卵管是否通暢，除外結核病。

（4）藥物試驗檢查：孕激素和雌激素試驗，觀察子宮內膜有無反應。

2、卵巢功能檢查

（1）陰道黏液結晶檢查：了解雌激素水平。

（2）宮頸黏液結晶檢查：了解雌激素水平及有無孕激素影響。

（3）基礎體溫測定：了解有無排卵及黃體功能。正常月經周期中卵泡期體溫比較平穩，一般波動在36.5℃以下。排卵后體溫上升O.3～0.5℃，維持12～16天，在月經前1天或月經來潮當天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎體溫稱雙相體溫，一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫，表示無排卵。閉經患者基礎體溫多為單相，但子宮性閉經因其卵巢功能是正常的，因此可表現有雙相基礎體溫。

（4）雌孕激素水平測定：了解卵巢功能。

3、垂體功能檢查

（1）測定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

（2）垂體興奮試驗：一般用藥后15-30分鐘，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。

（3）血中催乳素（PRL）測定：如PRL50ug/ml，應進一步作PRL。興奮或抑制試驗，以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。

（4）蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查：以除外垂體腫瘤。