繼發性閉經如何鑒別診斷 六個治療方法對癥選擇

閉經在我們日常生活當中時有發生，它的出現會對女性朋友有嚴重的影響，我們要引起高度的重視，特別是要根據自己的情況進行合理的治療，下面一起來了解一下繼發性閉經的情況。

繼發性閉經的原因

1、卵巢發育不良：因卵巢發育不良，對垂體促性腺激素缺乏反應，不產生性激素，而致閉經。

2、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征導致的閉經為繼發性閉經，閉經前常有月經稀發或月經過少的現象。

3、卵巢早衰：由于先天性卵巢中卵泡過少，或因某種原因促使卵泡過早衰退，以致雌激素水平降低，子宮內膜萎縮，從而引起40歲以前絕經。

4、卵巢功能受損：如嚴重感染、腫瘤等。

5、甲狀腺疾病：甲亢常伴有月經稀少、以至發生繼發性閉經。

繼發性閉經的鑒別診斷

1、生理性閉經：生理性閉經屬于正常現象。青春期發育的早期，在初來月經的二三年內，由于卵巢功能尚不穩定，月經周期往往不規則；受孕后的婦女，由于卵巢黃體產生大量黃體素，刺激子宮內膜不斷增生而不脫落，所以就不會來月經；分娩以后，卵巢功能恢復需要一定時間，加之哺乳對卵巢的抑制，月經的恢復更晚；婦女到40歲以后，由于卵巢功能的逐漸衰退，月經經常數月一次直至絕經。這種在發育期、妊娠期、哺乳期和絕經期所發生的閉經稱為生理性閉經，屬于正常現象。

2、垂體性閉經：垂體腫瘤所致的閉經可伴有頭痛，視物不清，或泌乳；垂體前時壞死之閉經，發生于產后大出血，表現為性欲減退，生殖器萎縮，乏力怕冷，毛發脫落。

3、運動性閉經：輕女運動員，在體育比賽或緊張的訓練過程中出現的閉經，稱為“運動性閉經”。有的年輕婦女在外出旅游，或緊張的工作學習中也可出現閉經，其病機與本病相似，也可參照運動性閉經進行治療。本病多與精神過度緊張，導致內分泌功能紊亂有關。中醫學認為，由于精神過度緊張，氣機運動逆亂，沖任功能失調，血海不能滿盈所致。

4、卵巢性閉經：如果卵巢缺如或發育不良、卵巢損壞或早衰，使體內無性激素產生時，子宮內膜即不能生長，也不能發生周期性變化和剝脫，月經不能來潮，這種閉經，稱為卵巢性閉經。

繼發性閉經怎么治療

1、糾正全身健康情況：女性生殖器官是整體的一部分，因此全身健康將影響生殖器官的情況，故治療閉經應先糾正患者的全身健康情況。

2、病因治療：找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎即給抗癆治療。宮腔粘連患者應擴張宮腔并放置節育環，以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確后，則根據腫瘤的部位、大小、性質確定治療方案，選擇手術、放療、化療其它綜合措施。

3、雌激素替代療法：對先天性卵巢發育不良，或卵巢功能受損或破壞以致早衰者可用激素替代療法。一般應用雌激素人工周期療法。應用雌激素后，出現月經樣的周期性撤藥性出血，一方面糾正患者的生理和心理狀態，另方面促進生殖器官和第二性征有一定程度的發育。

4、誘發排卵：如卵巢功能未衰竭，并要求生育的患者，可采用激素或其類似物誘發排卵。

5、西藥治療：服用黃體酮和促排卵藥物能恢復正常月經來潮，但這種方法依賴性很強，有些會出現停藥后閉經加重，或者停藥后扔處于閉經狀態，而且對肝、腎、以及神經系統的副作用很大。

6、中藥治療：中醫認為繼發性閉經多數是氣血不足和腎虛，是寒凝、氣滯和血瘀導致的疾病，在治療上氣血不足需要補益氣血，而腎虛就需要補益下元，而寒凝就一定要溫經散寒，而血瘀就需要活血化瘀。用中藥調理月經周期來治療繼發性閉經，在臨床上有很大的優勢，不良反應少，但是見效慢，需堅持一段時間后才能看到效果。

繼發性閉經的調理

1、如果體型比較肥胖，在飲食上需要控制，含糖量和脂肪豐富的食物少吃，還需要采取減肥措施，使體重健康減下來。

2、對于患有繼發性閉經女性要調節飲食習慣，需要多食用高蛋白食物，如：魚、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果蔬菜。保證自己攝入足夠的營養物質，不挑食和不偏食。積極治療全身的急慢性疾病，這是關鍵，特別是胃腸道疾病、貧血及結核病等。

3、需要調節情緒，讓心情舒暢，如長時間處于精神緊張，會導致氣血發生紊亂，這是影響月經不能正常來潮的重要因素。應該加強身體鍛煉，加強自己的體質，保證氣血正常運行

4、是否服用避孕藥，避孕藥服用不當會抑制垂體促性腺激素分泌，這會引發繼發性閉經。需馬上停止服用避孕藥，有些患者通過停止服用避孕藥和經過身心調整是能恢復正常月經。