不孕要警惕輸卵管堵塞 檢查六個注意事項要重視

輸卵管堵塞是一種常見的不孕疾病，它的出現(xiàn)會對女性和家庭有嚴重的影響，我們要在出現(xiàn)不孕的情況后，及時到醫(yī)院進行檢查，而且也要注意它的癥狀。

輸卵管堵塞的癥狀

1、月經(jīng)不調(diào)：輸卵管堵塞的女性會患有月經(jīng)不調(diào)，比如月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多或者月經(jīng)量過少等。當女性朋友的卵巢功能發(fā)生障礙時就會導致月經(jīng)不調(diào)。

2、腹部不適：輸卵管堵塞患者多有下腹部不適癥。比如隱性不適，如腰部不適、背部不適，并且其腹部還有可能會發(fā)生下墜或者發(fā)脹感，常會在勞累過度時加重病情。

3、痛經(jīng)：女性盆腔充血容易導致瘀血性痛經(jīng)，并且常會發(fā)生在月經(jīng)前的一周左右，當越靠近月經(jīng)時，疼痛就會越加明顯。

4、不孕：輸卵管堵塞會導致精子和卵子不能結(jié)合為受精卵，從而引發(fā)不孕癥發(fā)生。

5、其他：如白帶增多、性交疼痛、全身乏力、精神抑郁等癥狀。

輸卵管堵塞檢查方法

1、子宮輸卵管碘水造影術(shù)：子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。通暢者，影像延伸到輸卵管傘端口外，X光片上并可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞，可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)。此方法還可辨認子宮內(nèi)膜情況、輸卵管和盆腔的結(jié)核病變情況。是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法準確率可達98%以上。且檢查費用低廉。

2、腹腔鏡檢查：通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢；如有輸卵管近端堵塞（輸卵管間質(zhì)部及峽部）則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠端堵塞（輸卵管壺腹部及傘部）則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染，但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。

3、輸卵管通水：也叫輸卵管通液，輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔，然后通過管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管，最后到達盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點，如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液，放松針管后又無液體回流入針筒，提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去，表明輸卵管通暢；如阻力很大，放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通；如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。

4、超聲檢查：超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查，某些輸卵管積水在超聲上能被查出來，表現(xiàn)為子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū)，但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫，只能診斷為：提示有積水可能。子宮輸卵管超聲下通液，難以直接觀察液體在雙側(cè)輸卵管內(nèi)的流動情況，且存在多雙氧水返流入血，則可導至嚴重氣栓，可能造成患者至死。因此臨床上基本不予采用。

輸卵管檢查注意事項

1、進行輸卵管堵塞檢查前，患者需要進行排尿和清潔灌腸，以免影響到輸卵管通液或輸卵管造影檢查的正常進行。

2、輸卵管堵塞檢查過程中要遵循無菌操作，以免引起醫(yī)源性感染，在檢查當日體溫應(yīng)低于37.5℃。

3、女性1個月經(jīng)周期內(nèi)只能進行1項介入性檢查，如不能在進行診斷性刮宮后進行輸卵管通暢性檢查，尤其是在進行輸卵管造影后數(shù)個月經(jīng)周期后，才能進行其它生殖系統(tǒng)檢查和手術(shù)。

4、在輸卵管堵塞檢查前，女性應(yīng)在3天內(nèi)避免接觸性生活，在輸卵管造影檢查后，還應(yīng)在1~2周內(nèi)避免接觸性生活，以免引起疼痛和出血等情況。

5、檢查前要進行相關(guān)的婦科檢查，以了解是否存在陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥和婦科病，如果存在婦科疾病，需要在炎癥治療成功后在進行檢查。

6、輸卵管堵塞檢查時間最好選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進行，避免子宮內(nèi)膜的周期性脫落和生長對檢查造成不必要的影響。