古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是一種我們熟悉的疾病,它也是一種嚴(yán)重的婦科惡性腫瘤,這樣的疾病要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查和早治療,特別是在身體出現(xiàn)了不正常的情況后,要及時進(jìn)行。
宮頸癌早期癥狀
1、陰道分泌物增多:大多數(shù)宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多,這是最常見的宮頸癌早期癥狀。宮頸癌多發(fā)生在陰道出血以前。初期由于宮頸癌的癌的刺激,宮頸腺體分泌功能亢進(jìn),產(chǎn)生粘液樣白帶,可以沒有任何氣味,隨著宮頸癌的癌瘤的生長,宮頸癌繼發(fā)感染、壞死,則分泌物量增多,如淘米水樣或混雜血液,并帶有惡臭味。宮頸癌患者可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。
2、陰道流血:宮頸癌早期癥狀表現(xiàn)為少量血性白帶及接觸性陰道流血,開始常為性交、排便、活動或婦科檢查后出血,宮頸癌患者在初期多為少量,并經(jīng)常自行停止;對絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血者陰道流血往往極不規(guī)則,一般是先少后多,時多時少。菜花型宮頸癌出血早,量亦多。這也是比較常見的宮頸癌早期癥狀。
3、尿路癥狀:宮頸癌的病發(fā)后,宮頸癌的早期癥狀可能發(fā)生小便刺激癥,尿頻尿急及大便帶血,也可引起盆腔和下肢疼痛,下肢腫脹。
4、伴有宮頸糜爛:一般宮頸癌患者多伴有宮頸糜爛,重度宮頸糜爛是發(fā)生癌變的主要原因。年輕女性宮頸糜爛經(jīng)久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應(yīng)該引起足夠的重視。
5、疼痛:下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,有時疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每到月經(jīng)期、排便或性生活時加重,尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時,疼痛更甚。每觸及子宮頸時,立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至出現(xiàn)惡心等癥狀,影響性生活。
宮頸癌檢查方法
1、液基細(xì)胞學(xué)檢測:取宮頸管內(nèi)脫落細(xì)胞置于保存液中,進(jìn)行病理檢查。診斷結(jié)果按病變程度分正常細(xì)胞、不典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變癌。
2、宮頸活體組織檢查:陰道細(xì)胞學(xué)、陰道鏡檢查呈可疑或陽性,臨床表現(xiàn)為可疑宮頸癌或?qū)m頸其他疾病不易與宮頸癌鑒別時,均應(yīng)進(jìn)行活組織檢查。
3、陰道鏡檢查:當(dāng)宮頸細(xì)胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)異常時,就需做陰道鏡檢查以確定病變部位,必要時取若干塊組織送病理檢查,為手術(shù)治療提供依據(jù)。
4、圓錐形切除術(shù)及擴(kuò)張刮除術(shù):當(dāng)子宮頸涂片檢查或骨盆腔檢查發(fā)現(xiàn)異常時,就要做更進(jìn)一步的檢測以找出問題之所在。醫(yī)師會在子宮頸及子宮頸周圍切出圓錐形的組織,再送去病理化驗(yàn)室做檢查以確定有無病變。擴(kuò)張刮除術(shù)是指醫(yī)師先把子宮頸擴(kuò)張后,伸人刮勺以刮取子宮內(nèi)膜和子宮頸的組織以供檢查。
5、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)及磁共振(MRI)、正子放射斷層攝影(PET):當(dāng)確定是子宮頸癌后,需做CT、MRI或PET以了解子宮頸癌是否有擴(kuò)散。其他相關(guān)檢查包括血液、尿液測試及胸部X線檢查等。
6、骨盆腔檢查:醫(yī)師會撐開陰道,以觀察子宮頸和陰道的上半部。雙合診或三合診方法可檢查骨盆腔內(nèi)的器官(如子宮、卵巢、輸卵管、陰道)是否有異常。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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