古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
藥流又稱藥物流產(chǎn),是指用息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。藥物流產(chǎn)并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn),有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥。一般在懷孕49天之內(nèi)才能做藥物流產(chǎn),確診是宮內(nèi)妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能決定是否行藥物流產(chǎn),如果胎囊在子宮的宮角部或在接近子宮頸的部位不能接受藥物流產(chǎn),容易發(fā)生大出血危及生命。藥物流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是什么呢?接下來(lái),專家為我們具體分析藥物流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是什么。
藥物流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)主要涉及以下幾個(gè)方面:
1,繼發(fā)不孕:對(duì)于施行藥物流產(chǎn)后,未采取避孕措施1 a~2 a以上不孕者,應(yīng)考慮為繼發(fā)性不孕。其原因可能為藥物流產(chǎn)過(guò)程中并發(fā)感染,引起宮頸宮腔粘連,或輸卵管炎而致輸卵管粘連、堵塞導(dǎo)致不孕。
2,再次妊娠安全性影響:流產(chǎn)組孕期并發(fā)如胎盤粘連,產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、先兆流產(chǎn)的發(fā)生率明顯高于無(wú)流產(chǎn)組,但明顯低于人工流產(chǎn)組。
3,感染:由于血塊堵塞、血塊殘留排出不全,出血時(shí)間太長(zhǎng)及過(guò)早同房,懼怕外人知道發(fā)生勞累。非正規(guī)診所的不潔檢查治療有關(guān)。由于感染引起宮腔粘連、宮頸口粘連、輸卵管梗阻可導(dǎo)致閉經(jīng)與不孕。
4,還有一些女性也不能選擇藥物流產(chǎn)。如年齡過(guò)小(小于20歲)或年齡過(guò)大(大于40歲);有嚴(yán)重的月經(jīng)不調(diào)癥狀;有心臟病、肝炎、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)疾病、消化道潰瘍、哮喘及青光眼者;有卵巢囊腫及婦科腫瘤者;帶環(huán)妊娠者;既往有藥物流產(chǎn)失敗史或者藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間長(zhǎng)等不能選擇藥物流產(chǎn)。
5,并發(fā)癥:對(duì)藥物流產(chǎn)不全者行清宮術(shù),雖然宮頸松弛,手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但受術(shù)者普遍存在緊張、焦慮、擔(dān)憂、害怕的心理,而且需經(jīng)歷術(shù)中的疼痛,在施行手術(shù)中,有少數(shù)婦女出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心律不齊等,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)昏厥、抽搐、休克等,發(fā)生人流綜合征。
6,藥流失敗:藥流易失敗,造成再次清宮手術(shù)。還有一些早孕女性在服用藥物后會(huì)有明顯的不良反應(yīng)出現(xiàn),此時(shí)應(yīng)立即停藥,以避免藥物造成進(jìn)一步的影響。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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