造成性交疼痛的心理方面的原因

（1）性教育不當而造成的對性交的恐懼、害羞自罪的情緒。

（2）心理創傷。女性如果有過與性交疼痛密切相關的經歷，或者直接的性交疼痛經歷，或因性交疼痛而留下難以消除的記憶，當再次面臨性交情景時，會把交媾與疼痛自然聯系起來，可能真的發生疼痛癥狀。

（3）性欲沖動形成困難，如夫妻情感不和，性交環境不良等，都會抑制性欲的產生，強行性交時出現不適。

淺表性交痛的原因有——外陰、陰道炎；陰道口狹窄；陰道粘膜干燥、萎縮；會陰部疤痕和膀胱炎；心理性原因，如情緒不佳、過度疲乏、擔心受孕、厭惡男方、缺乏性興奮，以致陰道潤滑不足都有可能引起淺表性交痛。深部性交痛的原因有：解剖位置改變，如子宮后屈位、子宮脫垂、卵巢下垂等；器質性病變，如子宮內膜異位、輸卵管炎、盆腔內粘連等。

絕經后陰道粘膜干燥、萎縮而引起者，可口服相應藥品，同時結合心理治療，無器質性病變者，應解除隱憂，改善精神狀態，重視性交前的調情活動，喚起性興奮，增加陰道潤滑度，從而避免或減輕性交痛。

在確定性交疼痛的原因是精神性的之前，必須首先尋找和排除局部的器質性因素。因為器質性疾患應采取特定的治療措施，所以最好把它們排除在性交疼痛這一綜合征之外。相對來說，器質性因素所占的比例較小，常見的器質性問題包括：生殖道畸形，如陰道下段的各種解剖變異（陰道縱膈等），處女膜肥厚或閉鎖，陰道口先天性狹窄，睪丸化或特納氏綜合征伴有的陰道短小，但子宮異常很少引起性交疼痛。

會陰皮膚及陰部軟組織的暴力撕裂、擦傷、脫皮等損傷；未很好愈合的外陰切開術造成的較銳利的插入疼痛，因不熟練的盆腔底部修補術或子宮脫垂手術造成的瘢痕或攣縮；處女膜痕或傘的裂傷或水腫使插入困難，抽動時加??；尿道肉阜、尿道炎、尿道膨出、膀胱膨出等均會因抽動過度加重插入時的燒灼感；陰蒂包莖、陰蒂神經炎、陰蒂包皮炎等偶可引起外部灼痛；前庭大腺囊腫可造成陰道外部或插入時的疼痛；粘膜白斑常伴有外陰萎縮，是陰道外部疼痛的原因之一；疝氣也常常造成發作性疼痛。

陰唇或陰道膿腫可造成限局性銳痛和灼痛、宮頸炎雖然很少造成性交疼痛，但口服避孕藥使用者中的發生率增高；膀胱炎或尿道炎造成抽動過程中的陰道前壁疼痛；子宮肌炎造成的深部抽動時的疼痛較少見；陰道感染如滴蟲、淋球菌或念珠菌所致者較常見，合并盆腔炎時會造成抽動引起的下腹部疼痛；感染性或化學性外陰炎可致陰部外表面灼痛；尖銳濕疣、生殖器皰診等可造成會陰部或插入時灼痛，往往可追問出不潔性交往史；腸炎、嚴重痔瘡、直腸陰道瘺等肛門直腸病均可造成局部或彌散性疼痛。

如果一旦發生了這種情況，而不能及時明確病因并治愈，不僅會影響夫妻間的正常性生活，而且會影響到彼此的感情。