古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
得過一次葡萄胎,以后再患葡萄胎的稱為重復葡萄胎。重復葡萄胎的發生率為0.5%-12.5%,這比初次得葡萄胎的發生率大大增加。有人重復2次、3次,甚至更多。重復葡萄胎的間隔時間一般在l-2年之間,也有長達15年的。重復葡萄胎惡變機會并不高,經過刮宮處理皆可治愈。與初次葡萄胎一樣,也有一部分以后變為惡性葡萄胎。因為葡萄胎是一種可治愈的疾病,治好以后也無嚴重后遺癥,所以經過處理后,定期到醫院檢查,若無惡變的跡象就可與正常人一樣,仍然可以再懷孕。
患過葡萄胎以后有少數病人發生惡變,稱惡性葡萄胎或侵蝕性葡萄胎。因此,患葡萄胎后應嚴密隨訪,定期檢查。當惡變時除子宮增大以外,血中的絨毛促性腺激素明顯升高。這樣往往與早期妊娠難以區別。因此,過去醫生常常勸病人避孕2年,而現在B超或彩超檢查可以精確的看到早期妊娠的胚囊,不會和惡性葡萄胎相混淆,所以患過葡萄胎以后也不一定需避孕2年,對一些迫切需要生育者,避孕半年或1年即可。
關于惡性葡萄胎以后可否再生育,這要看病人的具體情況而定。若經過治療,效果良好的,完全可以保留子宮,以后照樣可以懷孕;若子宮病灶巨大或彌漫,化療效果又不好的,則不得不切除子宮,這樣當然就失去了生育機能。好在現在絕大多數患惡性葡萄胎者的化療效果都很好,治好以后再生育的也為數不少。
(責任編輯:楊綺琴 )
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