古熾明 副主任醫(yī)師
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葡萄胎的絨毛脫落后隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其他部位,破壞組織,形成大小不等的血腫,為惡性葡萄胎的另一特點(diǎn)。
這種特征便于用為劃分良、惡性葡萄胎的界限。
如前所述,正常妊娠的滋養(yǎng)上皮細(xì)胞也能進(jìn)入母體血循環(huán),而在身體其他部位發(fā)現(xiàn),但并不造成任何破壞性病損,良性葡萄胎的絨毛上皮當(dāng)然也可脫落隨血運(yùn)到身體其他部位,猶如任何破壞性炎栓子的游走和定居,但不起局部破壞作用。
因此,我們認(rèn)為進(jìn)入血循環(huán)而絨毛不造成所在部位破壞性病灶者屬于良性,反之即為惡性。
值得闡明,葡萄胎的絨毛與正常妊娠的滋養(yǎng)上皮雖同樣可進(jìn)入血循環(huán),但在生物學(xué)與病理學(xué)的特點(diǎn)上還是有差異的。二者同樣無(wú)局部破作用,但前者惡變可能性較大。
惡性葡萄胎與惡性腫瘤應(yīng)區(qū)別看待。雖兩者均有轉(zhuǎn)移及造成轉(zhuǎn)移部位組織某種程度的破壞的特性,但惡葡的轉(zhuǎn)移灶有自行消退的可能,而惡性腫瘤,極少自行消退。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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