古熾明 副主任醫(yī)師
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妊娠合并子宮肌瘤是常見(jiàn)的事。有肌瘤的婦女妊娠后,由于肌瘤不利于孕卵著床和發(fā)育,故而容易引起流產(chǎn)。
妊娠期間子宮肌瘤增長(zhǎng)較快,容易發(fā)生變性。妊娠晚期多并發(fā)胎位不正。分娩時(shí),由于肌瘤常可影響子宮收縮,故可造成產(chǎn)程延長(zhǎng)或滯產(chǎn)。肌瘤長(zhǎng)在子宮下段時(shí),可阻礙胎兒下降,而造成難產(chǎn)、產(chǎn)后出血。
總之,子宮肌瘤合并妊娠時(shí),雖然大多數(shù)孕婦能順利度過(guò)孕期和分娩,但部分容易發(fā)生并發(fā)癥。因此,有肌瘤的婦女懷孕后,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,按時(shí)接受產(chǎn)前檢查和隨診。如果肌瘤長(zhǎng)在子宮的上部,不影響分娩,妊娠期間亦無(wú)任何癥狀和變化,則可以不進(jìn)行任何處理,待產(chǎn)后再進(jìn)一步檢查和處理。
但是,倘若在妊娠期肌瘤發(fā)生變性,特別是發(fā)生一種叫做紅色變性的變化,出現(xiàn)急性腹痛或肌瘤長(zhǎng)的位置低,影響胎兒下降,遇此種種情況,則需要采取剖腹產(chǎn)手術(shù),術(shù)時(shí)根據(jù)具體情況決定將肌瘤剔出或行子宮切除術(shù)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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