古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
妊娠期子宮肌瘤有什么變化?
懷孕后由于激素水平的改變,身體各系統(tǒng)出現(xiàn)一系列適應(yīng)性的變化,子宮肌瘤也發(fā)生明顯變化。妊娠期子宮充血,組織水腫,子宮平滑肌細(xì)胞肥大,肌瘤明顯增大。妊娠期子宮肌瘤迅速大,由于體積改變迅速,假包膜的血管易發(fā)生破裂,出血彌散于組織內(nèi),此時(shí)肌瘤外觀呈暗紅色,如半熟的烤牛肉狀,有腥臭味,質(zhì)軟,稱為子宮肌瘤紅色變性,患者常出現(xiàn)劇烈腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)饒,B超顯像示子宮肌瘤迅速增大,查血常規(guī)常有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。確診后一般采用保守治療,不做手術(shù)。確診后一般采用保守治療,不做手術(shù)。
①臥床休息,減少活動(dòng)。
②充分給予靜脈補(bǔ)液,并一般支持療法。
③適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑、止痛劑。
④下腹放置冰袋。
⑤有宮縮者給予保胎治療,如口服維生素C、維生素E等保胎。
⑥抗生素預(yù)防感染。
絕大多數(shù)經(jīng)保胎支持治療,癥狀可逐漸緩解,得以繼續(xù)妊娠,但若保守治療失敗,可考慮對變性的肌瘤予以剔除。若術(shù)中出血不多,妊娠仍可繼續(xù)至足月,如術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮出血過多,應(yīng)考慮終止妊娠或行子宮切除術(shù)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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