葡萄胎的發生與哪些因素有關？

2017-08-10 09:04:31

葡萄胎均發生于生育年齡的婦女，有報道年齡最小的才14歲，最大的可達56歲。葡萄胎發生的原因并不十分清楚，但研究表明，以下因素可能與葡萄胎的發生有一定關系。

（1）種族因素由于葡萄胎多見于亞洲各國，有人認為可能與種族有關。在日本葡萄胎妊娠的發生率約每1000次妊娠中有一次葡萄胎，大約高出歐美發生率三倍。我國流行病學調查發現，葡萄胎平均發生率為1∶1290，最高為江西1∶728，最低為山西1∶3506。另外我國壯族和蒙古族葡萄胎發生率高于漢族孕婦。

（2）營養因素根據葡萄胎的地理分布，多見于食米國家，有人認為可能與居民的飲食習慣有關。如將米放在水中煮很長時間，以后又將米湯倒去，這樣破壞并丟失了大量蛋白質及維生素。另外研究還表明，飲食中胡蘿卜素及動物脂肪的缺乏也將導致葡萄胎的發生率增加。故對葡萄胎高發地區的婦女可采用飲食補充胡蘿卜素及維生素A等方法來預防葡萄胎發生。

（3）感染因素有作者認為葡萄胎的發生與病毒感染有關。有人曾在葡萄胎組織中分離出一種“親絨毛病毒”，但它們之間的確切關系尚不十分清楚。

（4）內分泌失調有人認為葡萄胎發生與卵巢功能衰退有關，故多見于40歲以上婦女。有研究表明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤產生水泡樣變，因而認為雌激素不足可能是誘發葡萄胎的因素之一。

（5）高齡孕婦母親年齡大于35歲之后，妊娠后葡萄胎的發生率將成倍增加，40歲后，發生率則為普通人群的7倍，這可能與卵子老化后對異常受精不易自然淘汰有關。

（6）遺傳因素正常妊娠細胞遺傳學檢查均為46條染色體（即二倍體），其中23條來自父親，23條來自母親。而葡萄胎細胞遺傳學檢查結果卻發現，完全性葡萄胎雖絕大部分為46條染色體，但均來自父親，無母源成分；部分性葡萄胎則均表現為69條染色體，其中46條來自父親，23條來源于母親。這也就說明，過多的父源成分，促使了胎盤絨毛的異常增生而導致葡萄胎的發生。