輸卵管堵塞的體格檢查項(xiàng)目有哪些

2017-08-09 14:09:18

輸卵管是運(yùn)輸女性卵子的場(chǎng)所，輸卵管通暢，是能夠受孕的必要前提。然而，在現(xiàn)實(shí)生活中，總有一些女性朋友因?yàn)檩斅压芡ǘ粫车膯?wèn)題而失去生育的機(jī)會(huì)，因此，做好輸卵管通而不暢的檢查十分有必要。

輸卵管堵塞的體格檢查項(xiàng)目：

1、超聲檢查：腹部B超探查無(wú)法檢出正常的輸卵管，若經(jīng)宮腔注入生理鹽水、雙氧水（H2O2）有助于顯示輸卵管，但難以鑒別通暢或通而欠暢者，采用陰道B超結(jié)合超聲顯影劑或人工盆腔內(nèi)注入生理鹽水有助于發(fā)現(xiàn)輸卵管異常病變。

2、輸卵管鏡：①經(jīng)傘部插入：剖腹時(shí)或經(jīng)腹腔鏡引導(dǎo)下由第二穿刺鞘內(nèi)插入，以檢視輸卵管壺腹部?jī)?nèi)壁黏膜；②經(jīng)子宮腔鏡操作孔道插入0.45mm纖維輸卵管鏡，從卵管子宮口導(dǎo)入，可發(fā)現(xiàn)黏膜皺壁變平或消失、粘連、硬化、假腺體形成、息肉等異常，其實(shí)用價(jià)值尚待研究。

3、宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查：包括輸卵管直視下插管注入美藍(lán)染液檢查等能較全面、精確地評(píng)估盆腔和輸卵管狀況，與HSG以及B超監(jiān)導(dǎo)下的宮腔鏡輸卵管通液試驗(yàn)等有互補(bǔ)和完善的意義。腹腔鏡下采取腹腔液作細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)檢查也有助于診治的參考。

4、宮腔鏡輸卵管（包括間質(zhì)部插管）通液：在宮腔鏡下對(duì)輸卵管進(jìn)行通液有助于檢測(cè)和治療；若經(jīng)腹部B超監(jiān)測(cè)或X線引導(dǎo)更佳。

5、子宮輸卵管造影：碘油或碘水均有采用，各有利弊。此法可作為初篩檢查，其顯示輸卵管內(nèi)膜病變和阻塞部位較有價(jià)值，而診斷宮角阻塞宜謹(jǐn)慎。為此發(fā)展的選擇性輸卵管造影法可作為補(bǔ)充手段，且具有一定的疏通治療意義。