古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
所有葡萄胎患者,皆應囑告定期隨診,更重要是在2年內定期復查,目的在于早期發現惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。每周檢查一次hCG水平,看看是不是呈下降趨勢。當hCG連續幾周都是陰性后,仍需每月檢查hCG水平以及在接下來的一年里至少檢查兩次。最初半年應每月復查一次。如發生不規則陰道流血、咯血、頭痛或其他不適時,應立即到醫院檢查。
復查時除詢問月經是否正常外,還應注意有無上述癥狀。檢查時應注意子宮是否復理良好,陰道、外陰有無紫藍色結節,胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。
妊娠試驗在隨診中非常重要。葡萄胎完全清除后,約60%以上患者30天內妊娠試驗轉陰性。超過40天仍為陽性者,應高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。
妊娠試驗已轉陰,復診中又轉陽者,如非妊娠,應高度懷疑惡變。如原尿陽性,稀釋試驗已轉陰性,復診中稀釋試驗又轉陽性,尤其是稀釋度增高者,亦應高度懷疑惡變。例外,患者至少在2年內采取有效避孕措施,短期內懷孕容易得葡萄胎。
不管接受的是哪種葡萄胎治療方法,都需要等到hCG降至陰性1年后才能再次嘗試懷孕。如果在此之前懷孕,女性體內hCG水平會上升,醫生就無法判斷異常組織是不是又復發了。
所幸的是,有葡萄胎史不會影響你的生育能力或下次正常懷孕的能力,即使女性做過化療也沒關系。你發生胎死宮內、出生缺陷、早產或其他并發癥的風險也不會有任何增加。女性再次懷葡萄胎的幾率只有1%―2%。當女性再次懷孕時,需要做懷孕早期的B超檢查,以確保一切正常。
(責任編輯:楊綺琴 )
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所有葡萄胎患者,皆應囑告定期隨診,最好長期與醫院取得聯系,更重要是在2年內定期復查,目的在于早期發現惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊……詳細>>
而一般來說,在去除葡萄胎組織后,大約2%的部分性葡萄胎和10%的完全性葡萄胎仍然會有異常細胞殘留,這叫做持續性妊娠滋養細胞疾病。如果發生……詳細>>
而一般來說,在去除葡萄胎組織后,大約2%的部分性葡萄胎和10%的完全性葡萄胎仍然會有異常細胞殘留,這叫做持續性妊娠滋養細胞疾病。詳細>>
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