乳頭溢液的常見(jiàn)原因及處理？

2017-08-07 09:19:18

非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。乳頭溢液是乳腺疾病的常見(jiàn)癥狀之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%～14%，發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。大多數(shù)是生理性原因或良性病變引起的，部分為惡性腫瘤引起。

雙側(cè)乳頭溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生癥。生理性多見(jiàn)，不是病態(tài)，常見(jiàn)于產(chǎn)后哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。少數(shù)婦女在強(qiáng)烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房脹大，乳頭勃起，也會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的溢液。部分更年期婦女，由于內(nèi)分泌紊亂會(huì)分泌少量乳汁。服用雌激素或避孕藥，也可以引起乳頭溢液。

雙側(cè)乳頭溢液也可以是病理性的，如一種叫閉經(jīng)-溢乳綜合征的病，由于下丘腦垂體病變引起，除溢乳外還伴有閉經(jīng)、頭痛、視野變窄、血中催乳素升高等，腦部CT或MRI檢查可確診。乳腺增生的病人，溢液一般月經(jīng)前明顯，月經(jīng)來(lái)后消失。

單側(cè)乳頭溢液者，多數(shù)跟乳房本身疾病有關(guān)，常見(jiàn)的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。

乳頭溢液是一個(gè)重要的乳房癥狀，其中單側(cè)溢液10%～15%可能是乳腺癌。無(wú)論是何種方式、何種性狀的溢液，均應(yīng)引起重視，要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況選擇彩超、鉬靶照片、磁共振以及乳管鏡檢查明確診斷，盡早處理。應(yīng)說(shuō)明的是，如果男性發(fā)生乳頭溢液，則以乳房惡性腫瘤的可能性為大，更不可輕視。