古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
(1)更年期肌瘤變化:絕經后大多數肌瘤生長被抑制,但是有血患者肌瘤不但不縮小反而長大,有些患者出現更加嚴重的癥狀(大量出血)。其中原因不是十分清楚,可能與更年期性激素紊亂有關,女性更年期開始時期,腦垂體卵泡刺激素(FSH)分泌將持續升高一段時間,FSH持續處于高水平有可能帶動卵巢分泌性激素耗竭性升高,因此促進肌瘤生長、子宮出血。因此,肌瘤患者進入更年期后不但不能放松警惕;相反,要適當增加隨訪次數,密切注意肌瘤的最后動態,直到肌瘤萎縮,該階段可能要經歷數年之久。此外,絕經后肌瘤長大這是一個不好的信號,往往要手術治療。
(2)絕經延期:一般女性的絕經年齡為50歲,這是一個平均概念,不是每位女性都是50歲到點絕經。有的人可以到55歲,甚至更大年齡。這是一個非常有趣現象,肌瘤患者往往絕經時間超過50歲。
(3)荷瘤心理:有些患者在40歲左右,甚至更早年齡就獲得肌瘤診斷,在漫長的隨訪過程中,受“期盼絕經”心理的影響下,可能出現一些心理變化,稱之為“荷瘤心理”。荷瘤心理是一個十分復雜的心理反應。部分患者表現出肌瘤敏感、婦科疾病敏感、疾病敏感。當她聽到、看到一些相關信息(同事談話、鄰居聊天、媒體報道等等),就會聯想到自己的“肌瘤”,“觸景生情”“浮想聯翩”,明天她就會到醫院復診,關心一下自己的“肌瘤”,即便是剛剛前今天反復過。部分患者在出現相反的心理現象,因為有“絕經”的“念想”,盡管肌瘤癥狀加重(如月經過多),也“硬扛”著,因此導致嚴重貧血,甚至對機體更加嚴重的“次生危害”損傷。
(責任編輯:楊綺琴 )
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