子宮肌瘤的西醫病因病理

子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結締組織構成，其西醫病因病理包括：

一、病因

子宮肌瘤的確切病因目前尚不清楚，根據肌瘤的好發年齡，如多發于生育年齡，青春期少見，絕經后萎縮或消失等特點，提示其發生可能與性激素（如雌激素及其受體、孕激素及其受體等等）相關。

同時，約25%～50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學異常，包括12號和17號染色體長臂片段相互換位，12號染色體長臂重排、7號染色體長臂部分缺失等。研究提示，子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成，多發性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。

二、病理

1、巨檢：實質性球形包塊，表面光滑，質地較子宮肌硬，壓迫周圍肌壁纖維形成假包膜，肌瘤與假包膜之間有一層疏松網狀間隙，極易剝出；切面呈灰白色，可見旋渦狀或編織狀結構。

2、鏡檢：肌瘤主要由梭形平滑肌細胞和不等量纖維結締組織構成，肌細胞大小一致，排列成旋渦狀或棚狀，桿狀核。

3、肌瘤變性：是指肌瘤失去原有的典型結構，包括玻璃樣變（又稱為透明樣變）、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變及鈣化等等。