盆腔囊腫在臨床上常見表現(xiàn)特點(diǎn)

2017-07-26 12:06:31

幼女及絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)盆腔包塊多為卵巢惡性腫瘤；青春期少女的包塊可能系先天性生殖道畸形或畸形阻塞月經(jīng)外流所致；20-30歲育齡婦女應(yīng)首先考慮妊娠子宮，異位妊娠或盆腔炎性包塊；30-40歲婦女以子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫為多見；此外任何年齡婦女均可發(fā)生卵巢腫瘤。

盆腔囊腫在臨床上常見表現(xiàn)特點(diǎn)：

（1）術(shù)中所見囊腫大部分被周圍臟器包裹，嚴(yán)重時盆腔呈封閉冰凍狀。囊腫無蒂部，分離時見囊腫無明顯包膜，囊壁無層次，可一層層漸進(jìn)，直至囊壁菲薄破裂，有時囊腔內(nèi)可見輸卵管傘端開口。

（2）多因“不孕”就診。

（3）B超常顯示：“囊內(nèi)有光帶分隔”。

（4）雙合診常感覺囊腫大小較B超顯示為小，且境界不清，囊腫固定。軟、張力低，常大于10cm以上。

（5）有多年前或幼年期下腹部手術(shù)史或炎癥史。

（6）切除囊壁組織作病理檢查無法確定其組織來源。

（7）囊腫多見于左側(cè)。

（8）抗生素治療無明顯效果，有時可略有縮小。

幼女出現(xiàn)周期陰道出血育齡婦女月經(jīng)不規(guī)則或絕經(jīng)后婦女陰道流血合并盆腔包塊時，應(yīng)考慮卵巢的性索間質(zhì)腫瘤。育齡婦女出現(xiàn)盆腔包塊伴停經(jīng)者應(yīng)考慮妊娠子宮、妊娠合并卵巢黃體囊腫或異位妊娠包塊；伴月經(jīng)量過多者，可能為子宮肌瘤；有繼發(fā)性痛經(jīng)史且進(jìn)行性加重者多為子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病；伴月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)或長期閉經(jīng)者，多為附件結(jié)核性包塊。