什么樣的表現稱之為惡性葡萄胎?

葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔的范圍，侵入到子宮肌層，或者轉移到其它部位，其性質已和惡性腫瘤一樣，具有較大的破壞性，故稱為惡性葡萄胎。

惡性葡萄胎絕大部分來源于良性葡萄胎。由良性轉為惡性的時間不一，偶有在葡萄胎排出前已侵入子宮肌層或出現肺及陰道轉移，但多數在葡萄胎排出后相隔幾周或幾個月，才轉變為惡性葡萄胎。

臨床上表現為：

（1）葡萄胎清宮術后持續不規則陰道流血，或月經恢復正常數月后又開始流血。

（2）病灶穿出子宮漿膜層時可引起局部疼痛及壓痛，有的甚至可引起內出血。

（3）病變如轉移到肺、陰道、腦、脊髓等處，可相應出現咯血、陰道藍色結節、劇烈頭痛、嘔吐等癥狀。

典型的惡性葡萄胎的診斷根據：

（1）有葡萄胎史。

（2）臨床出現上述癥狀。

（3）胸片肺內有小圓形影或陰道出現藍色結節。

（4）再結合血尿中hcg測定、刮宮、子宮碘油造影等方法來確診。