古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
盆腔膿腫是外科的常見病,多是由于人們沒有及時治療原發病導致的。人們一旦發現有盆腔膿腫要及時治療,如果盆腔膿腫保守治療無效,要及時通過手術治療。下面為大家介紹下盆腔膿腫的手術治療方法。
盆腔膿腫的手術治療方法
(1)膿腫切開引流
對位置已達盆底的膿腫,常采用后穹窿切開引流方法予以治療。可先自陰道后穹窿穿刺,如能順利吸出大量膿液則自該穿刺部位作切開排膿后插入引流管如膿液已明顯減少可在3天后取出引流管。膿液大量引流后,患者的癥狀可以迅速緩解。在應用引流法的同時應加用抗生素。
此種方法對治療急性盆腔結締組織炎所致的膿腫,尤其是子宮切除術后所形成的膿腫效果好,一旦膿液全部引流,患者即可達到治愈的目的。但如系腹腔內的膿腫,即使引流只能達到暫時緩解癥狀的目的,常需以后剖腹探查將病灶切除,其時盆腔組織的急性炎癥階段已過,手術較安全易行。
(2)手術切除膿腫
不少人認為除可以很容易經陰道引流的盆腔膿腫外,其他各類腹膜腔內的膿腫,包括輸卵管積膿、卵巢膿腫以及輸卵管卵巢膿腫等,進行手術切除是最迅速而有效的治療方法。患者入院經48~72h的抗生素治療后即可進行手術。采用此種方法除可以迅速取得療效外,尚可避免膿腫破裂所引起的嚴重后果。但即使在術前采用抗生素治療2~3天,手術時仍應注意操作輕柔,避免傷及腸道,或使膿液溢入腹腔內。
單純經腹引流膿液不是理想的處理方式,只有當病人全身狀況差,不能耐受手術或技術因素等才考慮,因單純經腹引流而不切除病灶,術后仍有感染灶存在,可形成殘余或復發膿腫
手術范圍應根據患者情況而定患者年輕、尚未生育者,應僅切除患側病灶,保留對側附件。如患者已有子女,且年齡較大,則應作雙側附件及全子宮切除術,使不再復發。如術時發現雙側附件均已嚴重破壞,則不論患者年齡大小均宜將雙側附件及全子宮切除。術后可用激素替代治療。
綜上所述,以上內容講述的是盆腔膿腫的手術治療方法,可以讓人們更好的治療盆腔膿腫,盆腔膿腫的人們要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。
(責任編輯:楊綺琴 )
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