古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、B超:腹部掃描可見子宮內可能有大小不等的暗區,系宮腔內積血所致,還能發現胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤影象,B超儀診斷無任何創傷,確診率高,實為確診葡萄胎的有力措施。
2、hCG測定:hCG的準確定量試驗為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗,hCG在正常妊娠開始時量少,而在孕8~10周時達高峰,隨后逐漸下降,孕周(100天)后,hCG明顯下降,在雙(多)胎妊娠時,hCG量也較單胎為高,在葡萄胎hCG量遠較正常值為高,且持續為高水平,在正常非孕婦女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml,正常妊娠婦女血清高峰值中位數在10萬mIU/ml以下,最高值達21萬mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值遠高于20萬mIU/ml,故給合臨床和B超,單項hCG高值,可確定葡萄胎的診斷,如做階段性隨診定量檢查hCG,在孕14周后hCG值仍為高值,則診斷可更為明確。
葡萄胎排除8周以上,經仔細刮宮證實宮腔內無殘余葡萄胎,無黃素化囊腫存在,血清hCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,以后增色證實發生惡性變,hCG值在1000mIU/ml以下而又有黃素化囊腫存在時,尚需仔細檢查有無轉移病變存在,或有可能由于卵巢黃素化囊腫所致,仍應緊密隨訪,如黃素囊腫消退,伴隨hCG下降,則按良性葡萄胎繼續隨訪。
(責任編輯:楊綺琴 )
文章關鍵詞:
B超:腹部掃描可見子宮內可能有大小不等的暗區,系宮腔內積血所致,還能發現胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤影象,B超儀診斷無任……詳細>>
所有葡萄胎患者,皆應囑告定期隨診,最好長期與醫院取得聯系,更重要是在2年內定期復查,目的在于早期發現惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊……詳細>>
自然流產或吸宮流產后,可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長時間自然流產者,能承受清宮手術者,應立即清宮。排出時間長者,有感染征象者……詳細>>
部分性葡萄胎在形成這個過程中,雖然是屬于部分性的病變現象,但是從本質上而言也是存在很大的損害情況,所以想要更好地保證自身的體質情況以及后……詳細>>