古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
誘發不孕的常見原因:
一、陰道因素
因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進入女方生殖道。因霉菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環境,降低精子活動力和生存能力,從而影響受孕機會。
二、宮頸因素
頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產后所致的宮頸粘連,尤其是反復人流時更容易造成這一嚴重合并癥,把精子拒之于宮頸口之外。宮頸管的先天性異常多伴有月經異?;蛲唇?,女孩子在初潮后就會去醫院檢查。
三、子宮因素
先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮后位或嚴重后屈、子宮內膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%,遠遠高于一般人群的不孕率。
四、輸卵管因素
輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎癥的疾病包括結核、內膜異位癥、滴蟲、淋病及其他病原菌感染。阻塞的輸卵管可以通過通液、顯微外科整形手術獲得再通,也可采用“試管嬰兒”(體外受精和胚胎移植)技術幫助患者獲得妊娠機會。
五、卵巢因素
卵巢內濾泡發育不全、不能排卵并形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。
多囊卵巢綜合征以不排卵為特點,它不是一個單獨的疾病,而是一系列臨床癥狀及體征的總稱,多表現為月經紊亂(月經稀少或閉經)、雙側卵巢增大、包膜增厚、多囊性變;多毛,肥胖,性欲增強等。
六、內分泌因素
當下丘腦發育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善,于是表現為無排卵月經,閉經或黃體功能失調,這些都是不孕癥的可能原因。
七、先天性因素
嚴重的先天性生殖系統發育不全,這類病人常伴有原發性閉經。性染色體異常,例如特納氏綜合征,真假兩性畸形。染色體異常造成的習慣性流產等。
八、全身性因素
誘發不孕的常見原因還包括營養障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化學試劑,放射線照射,微波等物理因素。
(責任編輯:楊綺琴 )
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