盆腔炎的原因與治療

盆腔炎是指內生殖器官的炎癥（包括子宮，輸卵管及輸卵巢炎），盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎。臨床上可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎多發生于分娩，流產，宮腔內手術操作時消毒不嚴，或因經期不衛生，病原體乘機侵入；

也可能繼發于宮腔內其他臟器的感染，如闌尾炎，膀胱炎等。主要表現為高熱，惡寒頭痛，精神不振，食欲著，脹腫下腹疼痛，疼痛可向兩側大腿兩側放射，帶下量多等。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不當遷延而致，但也有急性期不明顯，開始發病即為慢性者，病性常較頑固，當機體抵抗力低下時易急性發作。

指導意見：

1、一般治療

解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

2、中藥治療

慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g，赤芍15g，木香12g，桃仁9g，金銀花30g，蒲公英30g，茯苓12g，丹皮9g，生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒，行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g，白術9g，黃芪15g。

3、物理療法

溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波，超短波，離子透入（可加入各種藥物如青霉素，鏈霉素等），蠟療等。

4、其他藥物治療

在用抗炎藥物時，也可同時采用α-糜蛋白酶漸減量。

5、手術治療

有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療；存在小的感染灶，反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復發的機會，行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。