輸卵管癌的診斷方法有哪些

輸卵管癌的診斷方法有哪些

對于絕經前婦女應排除后列病變：輸卵管炎、輸卵管妊娠、卵巢腫瘤、子宮內膜病變以及蒂性漿膜下子宮肌瘤等，應通過進一步輔助檢查，力求獲得術前診斷。輔助檢查包括陰道細胞學檢查、診斷性刮宮、X線、B型超聲及內窺鏡檢查等。

輸卵管癌的診斷主要依靠以下的方法：

一、陰道細胞學檢查 ：對有上述臨床癥狀者，如能排除子宮內膜及頸管內膜癌瘤，而陰道細胞學檢查陽性，特別是找到腺癌細胞，則應高度疑為本病，但其陽性率不足50%。有人主張直接檢查宮腔吸出物乃至輸卵管吸液，可提高陽性率。

二、診斷性刮宮 ：進行全面的分段診刮和仔細探查宮腔，可以除外宮腔、頸管的癌瘤及引起陰道排液的其他良性病變如粘膜下肌瘤等。若分段診刮病理學檢查為陰性，則應疑及輸卵管癌。若子宮內膜活檢陽性，應首先考慮為子宮內膜癌，但不能除外系輸卵管癌轉移而來的可能性。

三、X線檢查： 子宮輸卵管碘油造影有一定價值，但有可能引起癌細胞擴散至腹腔，一般不宜采用。

四、B型超聲掃描： 可確定腫塊的部位、大小、性質及有無腹水等。

五、內窺鏡及其他檢查： 腹腔鏡、后彎窿鏡、子宮鏡、陰道鏡及宮頸活檢等檢查，可除外卵巢、宮體及宮頸的惡性腫瘤。