功血的發病原因都有哪些

功能失調性子宮出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB），簡稱為功血，系指由于HPOU軸（即下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸簡稱HPOU）功能失調，而非為生殖道器質性病變所引起的，以月經失調為特征的異常性子宮出血。

功血的主要發病原因包括：

第一、前列腺素作用

現知前列腺素（PG），尤PGE1、E2、F2α、血栓素（thromboxane，TXA2）和前列環素（prostacyclin，PGI2）是一組活性較強的血管和血凝功能調節因素，它們經調節子宮血量、螺旋小動脈和微循環、肌肉收縮活性、內膜溶酶體功能和血凝纖溶活性5個方面影響子宮內膜出血功能。

第二、性激素分泌失調

1、無排卵功血時，雌激素引起的酸性粘多糖（AMPS）聚合和凝膠作用，使間質內血管通透性降低，影響物質交換，造成局部內膜組織缺血、壞死脫落而引起出血，而AMPS的凝聚作用，同時也妨礙了子宮內膜脫卸，使內膜呈非同步性剝脫，造成內膜長期不規則性出血。

2、有排卵功血時，機理是雌—孕激素分泌不足，尤孕酮分泌不足，以使子宮內膜完全分泌化，腺體、間質和血管發育不成熟，且由于雌—孕激素非同步性撤退，而造成子宮內膜不規則剝脫和異常出血。