古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一旦女性出現了宮腔粘連的情況,如果不積極的采取治療的,這個時候對女性的影響是非常嚴重的。下面我們先來了解一下,宮腔粘連是怎么引起的?
宮腔粘連是由什么原因引起的
宮腔操作史
(1)妊娠要素:與妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產后出血刮宮術和天然流產刮宮術等。這也許是由于妊娠子宮的內膜基底層更簡單被損害,而致使子宮壁相互粘著,構成永久性的粘連。
(2)非妊娠要素:子宮肌瘤剜除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等損壞了內膜的基底層,使子宮肌層露出于宮腔內,致使宮壁的前后粘連。
手術炎癥要素
宮內傳染子宮結核、絕經后老年性子宮內膜炎、宮腔操作術后繼發傳染、產褥期傳染、放置宮內節育器術后引發繼發傳染等。
人為要素
人為地損壞子宮內膜基底層,使之呈現宮腔粘連。如:子宮內膜電切除術后、宮腔內微波、冷凍、化學藥物醫治及部分放射醫治后。
因各種原因刮宮時內膜損害
如重復屢次的刮宮,這是很容易損害基底層,由這種原因導致的宮腔粘連稱之謂損害性粘連,為最多見,因而婦產科醫生在刮宮時深淺要適度,育齡婦女要執行好避孕措施,防止人流手術,格外注意第一胎人流也許形成宮腔粘連以后繼發不孕。
宮腔粘連的危害
一)閉經或是月經稀少
如果女性的宮腔完全粘連者,就會出現閉經的情況,而且閉經的時間會很長。但是如果只是宮腔部分粘連的情況,這個時候就容易表現為月經過少,一般這種情況月經周期是比較正常的。
二)周期性腹痛
出現多是在人工流產后引起的,所以容易出現突發性下腹痙攣性疼痛情況,而且還會有一半以上的患者會有肛門墜脹感的情況發生。
三)不孕及反復流產
如果出現子宮腔粘連的情況,就容易引起繼發性不孕的情況,而且還容易引起反復流產及早產。
治療宮腔粘連的方法
1、藥物治療,采用中藥腹腔灌注的療法,針對于宮腔粘連的發病特點,采用高新技術,運用祖國的傳統的醫學辯證施治,配合獨特的中藥方劑,促進炎癥的吸收和消退。
2、手術治療,采用宮腔鏡技術,宮腔鏡在臨床中的應用,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。宮腔鏡治療宮腔粘連不但可以判定粘連的程度、粘連的類型,且可以判定粘連 的堅韌度。
3、物理治療,解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,留意勞逸結合,進步機體抵抗力。
4、宮腔鏡療法,宮腔鏡在臨床中的應用,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型,且可以判斷粘連的堅韌度。對于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術剪除;而對于結締組織樣致密粘連則需在B超監護下行電切分離術,術后放置宮內節育器防再粘連,并給予雌孕激素續貫用藥,促使內膜生長。使病人恢復月經來潮,有的病人可以再次懷孕。
怎么預防宮腔粘連
1、術前應該積極治療患者的慢性宮頸炎,子宮內膜炎,以防術后感染。
2、如果發現患有擴張宮頸不可以粗暴,用擴張器不可以跳號,以免損傷宮頸管。
3、吸引時負壓應該適當,進出宮頸要關閉負壓。
4、解除粘連的方法可以用探針或小號的擴張器,可以有效采用放置宮內避孕器,亦有人應用腎上腺皮質激素防止纖維化,或雌激素、孕激素作為人工周期來有效的進行治療。
計劃生育,減少人工流產及引產次數。人工流產及清宮術中注意無菌操作,防止過度吸刮及宮頸管創傷。
(責任編輯:王春蘭 )
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