巨乳癥與乳腺癌的鑒別

巨乳癥是指女性乳房過度發育，含腺體及脂肪結締組織過度增生，體積超常，與軀體明顯失調。可發生胸部壓迫感，慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。乳腺癌由于癌體的出現，也會呈現出乳房肥大的特征，不過兩種病癥在臨床上有著明顯區別，診斷時需要將兩者緊密鑒別開來。

一、巨乳癥的臨床表現和體征

（1）乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂狀或葫蘆瓢形，其乳頭多有下垂和移位，巨乳每個可達5000～6000g，甚至數十千克，可平臍達膝。

（2）皮膚，乳頭改變：乳房表面皮膚靜脈曲張，可有色素沉著，乳暈增大，乳頭可內陷。

（3）活動受限：沉重的乳房可使病人活動不便，站立時有下墜感，平臥時有胸悶，氣急，壓迫感，頸酸背痛，駝背突肚，姿勢改變，胸廓畸形。

（4）體檢：一側或雙側乳房較正常增大2倍以上，觸之質在硬韌，彈力較大，一般難以觸及明顯的腫塊。

二、乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據資料統計，發病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次于子宮癌。乳腺癌和巨乳癥應該明確區分開來：

乳腺癌的發病常與遺傳有關，以及40—60歲間，絕經期前后的婦女發病率較高。乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因子作用下，發生了基因突變，致使細胞增生失控。

由于癌細胞的生物行為發生了改變，呈現出無序、無限制的惡性增生。它的組織學表現形式是大量的幼稚化的癌細胞無限增殖和無序狀地擁擠成團，擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結構。