古熾明 副主任醫(yī)師
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中醫(yī)認(rèn)為外陰白斑與肝、腎、脾三臟器關(guān)系密切,其機(jī)理為肝經(jīng)繞陰器、主藏血。腎主生殖,開竅于二陰。脾主肌肉。臨床表現(xiàn)可分為虛和實(shí)兩種癥狀。
臨床上以虛癥為主,即是實(shí)癥也是本虛受邪所致,常見有:
(一)血虛化燥
脾虛化源不足,或因?yàn)榫貌『膫麣庋蛞蚱渌蚴箼C(jī)體失血損氣,沖任血虛,導(dǎo)致不能很好的的陰部皮膚,使外陰皮膚干燥而致病。癥侯特點(diǎn) 外陰皮膚變白,干燥無光澤,有皺裂,夜間癢重。
(二)肝腎陰虛
久病或年老體弱,肝腎不足或性生活過度,腎精受損,精血兩傷,不能潤膚而致外陰干枯。癥侯特點(diǎn) 陰部刺癢,夜間為重,外陰萎縮,病損處干燥薄脆,嚴(yán)重者大陰唇扁平,小陰唇消失,陰道口縮小。
(三)脾腎陽虛
素體陽虛,或因其它原因使腎陽虛損,陽虛則生內(nèi)寒,沖任虛寒,陰部失去溫煦,陽寒凝滯陰部肌表,氣血流通受阻,故外陰皮膚變色萎縮。癥侯特點(diǎn)外陰皮膚變白,萎縮與增厚粗糙相間。
(四)肝經(jīng)濕熱
多由于素體抑郁或郁怒傷肝,肝氣郁結(jié),郁久化熱,濕熱之邪流注下焦,浸漬外陰而致病。癥侯特點(diǎn) 陰部皮膚粘膜色素減退、粗糙、皺裂、紅腫而癢,抓破處流黃水,有濕癥樣改變,局部灼熱痛,帶下多而黃臭。
所謂虛者,是指血虛失容化燥,以至于沖任虛損,陰部失去濡養(yǎng)或者溫煦所致。所謂實(shí)者,是由于肝郁克脾土,肝熱而脾濕,濕與熱相互浸漬,沖任受損,導(dǎo)致陰部被濕和熱陰,引發(fā)外陰白斑。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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