霉菌感染應該如何診斷

霉菌感染是常見婦科疾病，發病率較高，主要的臨場表現有白帶明顯增多、外陰瘙癢等癥狀。霉菌感染的傳播途徑很多，一般是通過直接的性接觸傳染的。然而間接接觸傳染也是霉菌感染的一條傳播途徑。同時，如果不及時治療霉菌感染，可能會導致更加嚴重的婦科疾病。所以患者一定要及時的到醫院進行診斷治療的以免導致嚴重的后果。

霉菌感染的診斷

根據典型的臨床表現及目檢陰道排泄物，診斷霉菌性陰道炎，通常并無困難。但對非典型病例，為了證實診斷，凡疑為帶霉菌者，或了解治療效果，必須作陰道分泌物檢查。

可直接取陰道分泌物置玻片上，加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液，加蓋玻片，微加熱鏡檢，紅、白細胞及上皮細胞立即溶解，而霉菌即以線樣纖維或菌絲體（mycelia）的形式顯示，并有微芽或分子孢子（conidia）貼附。但此法可靠性較低（60%）。如取陰道分泌物涂片經革蘭染色，鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀，容易辨認，可靠性可提高至80%。

最可靠的方法是進行霉菌培養。此外，亦要注意相關的誘因，如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。