古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
正是因?yàn)闊o(wú)痛人流,才讓某些女孩子把人流當(dāng)成吃感冒藥一樣普通,殊不知多次人流容易引起輸卵管炎、宮外孕等病癥。
人流當(dāng)避孕當(dāng)心宮外孕
張小姐最近幾天老覺(jué)得惡心、腹痛,陰道出血。在男友的陪同下,她來(lái)到醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)B超檢查顯示,張小姐患了宮外孕,且宮頸嚴(yán)重糜爛。婦產(chǎn)科醫(yī)師介紹,由于胚胎在輸卵管內(nèi)長(zhǎng)大,將周圍組織撐破,造成患者腹痛和下體出血,若再來(lái)遲點(diǎn),很可能出現(xiàn)腹腔大出血。據(jù)悉,該患者最近1年多已經(jīng)做過(guò)兩次人流手術(shù),直接造成了嚴(yán)重的婦科炎癥和輸卵管不暢,導(dǎo)致發(fā)病。
正是因?yàn)闊o(wú)痛人流,才讓某些女孩子把人流當(dāng)成吃感冒藥一樣普通,殊不知多次人流容易引起輸卵管炎、宮外孕等病癥。宮外孕這種急腹癥,病情變化迅速,搶救不及時(shí)可造成患者死亡。醫(yī)生介紹,大部分患者宮外孕的主要原因都是頻繁進(jìn)行人流手術(shù)。宮外孕危險(xiǎn)很大,可能危及生命,需引起女性重視。專家提醒,人流次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。
造成宮外孕的原因有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥,因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。
宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切。婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥。人流術(shù)后,人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎。反復(fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大,頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方安家落戶。
輸卵管炎癥:患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管黏膜充血、水腫,黏膜壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、通而不暢、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,不利于受精卵運(yùn)行,導(dǎo)致宮外孕。
宮外孕初期癥狀
1、停經(jīng)。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一 側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正常或有腫大。
2、腹痛。下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐。
3、其他癥狀。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻尿急、面色蒼白、血壓下降等癥狀。
4、陰道出血。在孕早期,女性可能出現(xiàn)少量陰道出血、白帶帶血的情況。
5、暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
宮外孕可以保守治療嗎
近年來(lái)微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)日趨成熟,廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域,使宮外孕的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微,更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量。深受廣大患者歡迎。
腹腔鏡治療宮外孕是使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對(duì)患者的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)時(shí),只需要在患者腹部打開(kāi)3個(gè)0。5~1cm的小孔。恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0。5-1厘米的線狀疤痕,只有鑰匙孔大小,可以說(shuō)是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù)。Stryker腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展,減輕了患者開(kāi)刀的痛楚,同時(shí)使患者的恢復(fù)期縮短,并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用,最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管,輸卵管保留率達(dá)95。65%,為今后生育創(chuàng)造有利條件,非常適合有生育要求的女性。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
宮外孕保守治療僅僅適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。沒(méi)有發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂有急性內(nèi)出血時(shí)適用。詳細(xì)>>
宮外孕已經(jīng)成為危害女性身體健康的一大疾病,隨著現(xiàn)代診斷宮外孕技術(shù)的不斷提高,診斷宮外孕的準(zhǔn)確率也在不斷上升。宮外孕藥物保守治療一般在最早……詳細(xì)>>
凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統(tǒng)稱為異位妊娠 ,習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘……詳細(xì)>>
宮外孕是引起婦科急腹癥的常見(jiàn)原因,以往治療多以手術(shù)為主。但為了保護(hù)輸卵管的功能,保留生育能力,減輕手術(shù)治療帶來(lái)的傷害和后遺癥,宮外孕保守……詳細(xì)>>
佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院 產(chǎn)科
擅長(zhǎng):孕產(chǎn)婦危急重癥急救,子癇前期,前置胎盤(pán),雙胎妊娠,早產(chǎn)。詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
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