古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
媽媽如果患了乳腺炎,最擔心的問題是不知道能否繼續給寶寶喂奶,是否會影響寶寶的健康。哺乳期乳腺炎可以喂奶嗎?
如果是急性乳腺炎,是不需要停止喂奶的,當乳腺炎出現膿腫的時候,媽媽就要停止患側乳房哺乳。
如果患有乳腺炎的媽媽只有乳房紅腫,還沒有成膿,排出的乳汁在外觀上亦與正常乳汁無異,可將乳汁加溫煮開后再喂給嬰兒。
因為如果停止母乳喂養,不僅對嬰兒造成影響,同時孕婦的乳汁還可能淤積。所以在感覺乳房疼痛、腫脹即使是局部的皮膚發紅,所以不僅不能停止母乳喂養,還經常給孩子喂奶,讓孩子盡可能的把母乳吃干凈。
媽媽在喂奶之前用熱的濕毛巾敷在乳房上,繼續給孩子喂奶,尤其是用疼痛的乳房喂奶,要使孩子張大嘴含住乳暈部分。在喂奶時輕輕地按摩腫塊,用手指從腫塊向乳頭方向按摩,這可以幫助疏通堵塞的乳腺。穿寬松的衣服,并盡可能多休息。
當乳腺出現局部化膿時,患病一側的乳房要停止哺乳,并且要將乳汁排出(用常用的擠奶手法或吸奶器)。與此同時,另外一側健康的乳房還可以哺育孩子。只有在感染嚴重的或膿瘍切開引流,或發生乳痿時才應完全停止哺乳,并在醫生的指導下采取回奶的措施。
哺乳期為何會出現乳腺炎
1、細菌感染
哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎,主要的病原菌是金黃色葡萄球菌,少見于鏈球菌。細菌感染入侵的途徑有以下四個:
(1)直接經乳管侵入:這是細菌直接入侵的途徑,因由乳汁淤積潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的產物為酸性不僅對乳腺管有刺激,而且是細菌繁殖很好的培養基。
(2)通過乳頭小創口或裂縫進入:如果媽媽的乳頭部位出現創口或者是有裂縫,這些地方都容易讓細菌進入,經淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位:產褥期媽媽身體其他部位感染的病原菌,可經血循環引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行:另一條感染途徑是由寶寶體內的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳時直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長繁殖引起乳腺感染。
2、乳頭裂口
當乳頭有外傷導致出現裂口,或者是乳頭皸裂,這些方式都能導致乳腺炎的發生。
(1)乳頭皸裂:通常是由于哺乳姿勢不正確,寶寶未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內,且固定于一側的哺乳時間過長。
(2)乳頭保養不佳:孕期媽媽忽視了乳頭的保養,沒有經常擦洗乳頭,使上皮組織變得脆弱,而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于新媽媽首次哺乳,乳頭皮膚抵抗力較弱,容易在寶貝的吸吮下造成損傷,使乳汁淤積,細菌侵入導致乳腺炎。
(3)乳房外傷:如果乳頭有外傷的話容易傷害到組織,例如:突然的撞擊,或是較大的孩子踢到。
3、喂奶方式錯誤易誘發乳腺炎
媽媽喂奶方式不當,或乳頭內陷、乳管不通暢等原因通常容易導致乳汁郁積,為細菌的繁殖創造條件;有的初產婦因為乳頭嬌嫩,或寶寶含著乳頭睡覺使乳頭皸裂,也容易導致細菌侵入引起感染,從而罹患乳腺炎。
因此,哺乳媽媽一定要養成好的哺乳習慣。通常來說,媽媽每天哺乳多少次并沒有定論,因為每個寶寶的食量和消化能力是不同的。一般來說,在新生兒時按需哺乳比較好,隨著新生兒月齡的增加,漸漸過渡到按時哺乳,2-3個月后日間每隔3-4個小時需要哺乳一次,夜間可以哺乳1次,也有些寶寶臨睡前哺乳1次,夜間可不必再喂奶,逐漸養成按時哺乳的習慣對母子都是大有好處的。
哺乳期乳腺炎最佳治療方法如下:
1、可以采用局部理療和熱敷促進乳腺的暢通。局部理療和熱敷對早期炎癥特別有效,這種方法可以促進乳汁通暢排出;若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。
2、常規抗生素和和中藥治療。臨床哺乳期乳腺炎的治療中中藥治療最有效而且能根治,女性朋友們可以多考慮。當這些方法無效時,媽媽們可以在醫生指導下進行青霉素或其他抗生素治療。
(責任編輯:王春蘭 )
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