宮頸肥大如何鑒別

1、與妊娠有關(guān)的各種子宮出血：子宮肥大癥可見陰道流血量多，但無停經(jīng)史，亦無早孕反應；而與妊娠有關(guān)的各種子宮出血，如流產(chǎn)、葡萄胎等，均有停經(jīng)史，且妊娠試驗、B超檢查均有助于鑒別診斷。

2、功能失調(diào)性子宮出血：功能失調(diào)性子宮出血患者，子宮出血多無規(guī)律性，且多發(fā)生于青春期及更年期，子宮無增大或僅稍許增大；子宮肥大癥則多發(fā)生在育齡及多產(chǎn)婦女，出血多表現(xiàn)為量多而周期正常或縮短，子宮增大明顯，呈鴨卵大甚至鵝卵大。

3、子宮肌瘤：子宮肥大癥容易與小的壁間肌瘤或?qū)m腔內(nèi)粘膜下肌瘤混淆。此癥亦表現(xiàn)為子宮增大、月經(jīng)過多，但雙合診可發(fā)現(xiàn)子宮質(zhì)硬或有凹凸不平感。通過B超檢查，可明確診斷。

4、子宮腺肌癥：亦表現(xiàn)為子宮一致性增大，一般不超過3個月妊娠大小，同時伴有病經(jīng)或月經(jīng)紊亂，月經(jīng)期前子宮較平時略增大，也稍軟，月經(jīng)后則恢復至平時大小。

5、月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長：主要表現(xiàn)為月經(jīng)量過多，持續(xù)天數(shù)延長；亦有表現(xiàn)為周期縮短至20天左右，經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)無明顯改變；或表現(xiàn)為月經(jīng)期延長，但經(jīng)量不多。

6、白帶增多、下腹墜痛：宮頸肥大急性期，患者白帶常呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性期白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性。

7、血性白帶或性交后出血：當宮頸肥大經(jīng)久不治，導致病灶嚴重化時，可出現(xiàn)血性白帶或性交后出血癥狀。此外，當炎癥病灶沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等，每于排便、性交時加重。