古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
異位癥比較奇怪,它是良性病,但卻具有類似惡性腫瘤的一些行為。比如,它能向周圍的組織器官浸潤生長,并干擾它們的正常功能,更可以像癌癥那樣,跑到遠離子宮的部位,如肺、肢體、皮膚和肚臍等地方生長。為什么子宮內膜會到子宮以外的地方生長發育?是子宮里的內膜移動過去的,還是這些地方的細胞自己變的?70多年來,人們對此做了大量研究,提出的假說不下10多種。
搖身一變:人體的組織并不是一成不變的。當受到一些刺激時,一些細胞可以變成另一種細胞,這一現象醫學上稱之為“化生”。國外著名病理學權威邁爾早就認為,若婦女來月經時有血進入腹腔,月經血可刺激卵巢表面的細胞,使它們變成子宮內膜,即可引起異位癥。雖然這一假說尚無足夠的證據,但這種可能性無疑是存在的。
順水漂流:像癌癥那樣,子宮內膜也可以進入子宮的血液和淋巴液漂流到遠離子宮的部位,比如肺、鼻子、肢體和肚臍等,引起這些地方的異位癥。然而,這些異位癥均罕見,因此,這種假說只能說明這些少見部位異位癥的發病原因。
月經播種:正常婦女每個月要來1次月經。月經實際上是子宮內膜壞死、脫落伴出血所形成的。桑普森醫生最早發現,生殖器官有畸形或梗阻以至月經期經血流出不暢的婦女,在較小的年齡即可以得嚴重的異位癥。因此他提出了“經血逆流子宮內膜種植”假說,認為婦女月經期時,月經血若通過子宮兩側的輸卵管流向盆腔,經血中的子宮內膜就會播種到卵巢、腹膜等處,從而發生異位癥。大量研究證明,月經血中確實有活的子宮內膜細胞。含有活子宮內膜細胞的月經血,也確實能通過輸卵管流到盆腔,其中的內膜細胞也確實能存活下來。若條件合適,它們在此安家落戶衍息繁殖,逐步發展壯大,就形成了子宮內膜異位癥。和前面提到的假說相比,人們認為種植假說引起異位癥的可能性最大。
(責任編輯:楊綺琴 )
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