古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
無癥狀者不需治療。
有癥狀者多數可行保守治療,如溫水坐浴。尿道或陰道分泌物培養查找陰道毛滴蟲、淋球菌、白色念珠茁和沙眼衣原體。如上述病原體陽性,須用相應的抗生素消除感染。局部外用雌激素軟膏效果良好。合并老年性陰道炎者,可用雌激素陰道栓,每晚1次,持續10—20天,以后每隔1~2周1次至完全治愈。藥物治療無效者可采取電灼、電切、冷凍、激光處理或手術切除。切下的組織須送組織學檢查以排除惡性腫瘤。反復復發者須及時糾正尿道感染。
對較大的有癥狀的病變或診斷不明確的病人可行手術切除。首先行尿道膀胱鏡檢查以排除膀胱及尿道異常;術前行標準陰道準備并預防性使用抗生素;手術時放置氣囊導尿管;先在尿道兩側及后側黏膜各縫一針牽引,以免黏膜回縮以及術后發生尿道狹窄;將肉阜從基底部切除;用3-0或4-0腸線間斷縫合創緣;術后可留置氣囊導尿管1一2天,但是對于病變較小的患者則無需留置尿管。
(責任編輯:楊綺琴 )
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