古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。單純的肥大不會影響懷孕,嚴重的宮頸炎,可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導致不孕不育。 那么,宮頸肥大會糜爛嗎?有什么癥狀?
肥大的宮頸表面由于損傷或炎癥刺激也會出現鱗狀上皮脫落、柱狀上皮增生而形成糜爛。當炎癥經過治療后,宮頸局部充血水腫消退,宮頸表面重新被鱗狀上皮覆蓋,又恢復為光滑狀。但是,增生的結締組織并不消退,依然存在,故宮頸仍維持其肥大的外觀,有時甚至可增大1~2倍以上。所以宮頸肥大嚴重時會導致宮頸糜爛。
宮頸肥大的主要臨床癥狀為白帶增多。另外,由于結締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經宮骶韌帶向盆腔擴散,故患者經常主訴有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感,這是宮頸肥大比較突出的兩個癥狀。
1、宮頸肥大癥在發病初期,一般癥狀不明顯,僅表現為月經過多,應注意與功能失調性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌癥鑒別。要求常規做B超檢查,以免誤診。
2、宮頸肥大癥,常發生在40歲左右的婦女,且常有多產史。故對多產婦女伴有陰道流血量多,要首先考慮診斷本病;但對年齡較大(45歲以上)或反復流血,久治不愈者,應行診斷性刮宮,做病理檢查,以排除子宮內膜惡性變。
3、本病所表現的宮頸肥大呈均勻性,表面無不平結節,探針檢查探測宮腔無變形,亦不感覺有腫塊存在。
4、白帶增多:患急性炎癥時,白帶常呈膿性,且伴有下腹墜痛,尿頻、尿急、尿痛等癥發生。炎癥轉為慢性時,白帶常呈乳白色黏液狀或黃色膿性。
5、當病情較重時,肥大的宮頸表面由于損傷或炎癥刺激也會出現鱗狀上皮脫落及柱狀上皮增生,形成輕微的糜爛。但經過治療后,宮頸表面會重新被鱗狀上皮覆蓋,又恢復其光滑外觀。
6、性生活出血:重度宮頸糜爛或宮頸息肉時,可呈血性白帶或性生活后出血。輕者可無全身癥狀,當炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每于排便、性生活時加重。
(責任編輯:楊綺琴 )
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