古熾明 副主任醫(yī)師
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產(chǎn)后惡露不絕以產(chǎn)后血性惡露超過(guò)3周以上仍淋漓不斷為主要特點(diǎn)。常見(jiàn)的病因有氣虛、血熱、血瘀,其主要病機(jī)是氣血運(yùn)行失常、沖任失于固攝所致,或氣虛失攝、沖任不固,或熱擾沖任、迫血妄行,或瘀阻沖任、血不歸經(jīng)。臨床上應(yīng)在了解產(chǎn)后惡露病因的前提下進(jìn)行合理治療。
產(chǎn)后惡露不干凈的三大原因:
1、宮腔感染:
可因產(chǎn)后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產(chǎn)后未滿(mǎn)月即行房事,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。
2、宮縮乏力:
可因產(chǎn)后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
3、組織物殘留:
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈,還有出血量時(shí)多時(shí)少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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