霉菌性陰道炎的診斷與預(yù)防

霉菌性陰道炎的診斷

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物，診斷霉菌性陰道炎，通常并無困難。但對非典型病例，為了證實(shí)診斷，凡疑為帶霉菌者，或了解治療效果，必須作陰道分泌物檢查。可直接取陰道分泌物置玻片上，加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液，加蓋玻片，微加熱鏡檢，紅、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解，而霉菌即以線樣纖維或菌絲體（mycelia）的形式顯示，并有微芽或分子孢子（conidia）貼附。

 但此法可靠性較低（60%）。如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色，鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀，容易辨認(rèn)，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)。此外，亦要注意相關(guān)的誘因，如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。

霉菌性陰道診斷預(yù)防方法

霉菌性陰道診斷預(yù)防方法一、消除發(fā)病誘因。如積極治療糖尿病，及時停用廣譜抗生素或雌激素。

霉菌性陰道診斷預(yù)防方法二、講究衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣尤其是褲頭。換下的衣物一定要煮熟消毒處理，避免公共場所的交叉感染。

霉菌性陰道診斷預(yù)防方法三、陰道霉菌常與其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及腸道的霉菌等。必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養(yǎng)。對有典型臨床表現(xiàn)或/及霉菌陽性者，應(yīng)及時治療。

霉菌性陰道診斷預(yù)防方法四、對于頑固性或經(jīng)常反犯病作的霉菌性陰道炎患者，性傳遞也是導(dǎo)致犯病的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，應(yīng)同時給于合理治療以防交互感染。