古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
很多女性都遭受到了宮頸糜爛的困擾,但是女性朋友們可能并不了解,宮頸糜爛的成都該怎樣來辨別,其實宮頸糜爛的標準并不是通過糜爛面積大小,就能夠斷定宮頸糜爛的程度是否嚴重,我們下面來看一看:
宮頸糜爛只是正常生理現(xiàn)象
在婦科醫(yī)生眼里,宮頸柱狀上皮異位只是正常的生理現(xiàn)象,而不是一種疾病,一般情況下無需太擔心。
因為宮頸解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,婦科醫(yī)生在做婦科檢查時能用肉眼觀察到它,并可以取到脫落細胞及活組織做活檢,以明確診斷。
宮頸外口與陰道壁連接部分稱宮頸陰道部,表面被覆鱗狀上皮,也就是通常所說“光滑的部分”,宮頸管向上連接子宮腔內(nèi)膜的部分被覆柱狀上皮,也就是通常所說的“糜爛區(qū)”。但只是肉眼看上去像糜爛,并非上皮脫落、潰瘍形成的真性糜爛。
宮頸“糜爛”面積不等于嚴重程度
目前,西方國家已廢棄“宮頸糜爛”這一術(shù)語,改稱“宮頸柱狀上皮異位”。
在鱗狀上皮與柱狀上皮交接處形成鱗柱交界,此交界區(qū)可隨年齡、激素影響發(fā)生周期性變化,該區(qū)域亦是宮頸癌的好發(fā)部位。通常情況下,柱狀上皮多位于宮頸管內(nèi),肉眼無法看見。在雌激素的作用下,子宮頸的體積迅速增大,使宮頸柱狀上皮暴露于宮頸外口,呈紅色粗糙狀“糜爛”。
由此可見,“糜爛”面積的大小并不代表炎癥的嚴重程度,這些“糜爛”只是宮頸上皮在體內(nèi)激素激增時發(fā)生的正常“應激”反應。對于生育年齡的婦女,不主張盲目、過度治療“宮頸糜爛”,建議每年進行一次婦科普查,其中最重要的一項檢查就是對宮頸脫落細胞的防癌篩查。
宮頸糜爛未必會發(fā)展成宮頸癌
宮頸柱狀上皮異位是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸柱狀上皮異位很多時候并不需要治療,但要先排除宮頸發(fā)生癌變的可能。為此不管患宮頸糜爛、宮頸囊腫、宮頸肥大還是宮頸息肉,最好做一個宮頸癌前篩查,排除癌變可能,這才能夠安心。
研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌是一種感染性腫瘤,目前明確與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)。人乳頭瘤病毒又分高危型和低危型,高危型是導致宮頸癌的必要條件。不過無需太擔心,宮頸感染人乳頭瘤病毒后還需經(jīng)過“漫長”的過程才會發(fā)展為宮頸浸潤癌,之前要經(jīng)過宮頸癌前病變和原位癌的過程,所以人們有足夠的時間在此期間加以干預和阻斷。
宮頸疾病重在早防早治,成年女性至少一年做一次婦檢,其中一項關(guān)于宮頸癌的篩查必不可少:TCT(液基薄層細胞學檢測),有條件的如果能夠同時檢查HPV最好。目前資料證明,HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的最主要病因,99.8%的宮頸癌患者中可以發(fā)現(xiàn)HPV病毒。
(責任編輯:楊綺琴 )
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