急性子宮內(nèi)膜炎治療措施

急性子宮內(nèi)膜炎可有輕度發(fā)燒、下腹痛、白帶增多，白帶中帶血并可有惡臭。急性子宮內(nèi)膜炎治療不及時(shí)可向深部發(fā)展成子宮肌炎、盆腔炎，甚至發(fā)展成敗血癥。治療子宮內(nèi)膜炎應(yīng)針對引起子宮內(nèi)膜發(fā)炎的原因。如胎盤殘留應(yīng)清除，宮內(nèi)安放避孕器應(yīng)盡快取出，有子宮肌瘤或息肉應(yīng)手術(shù)切除。另外，要選用抗生素，數(shù)日后就可被控制。

急性子宮內(nèi)膜炎有那些治療措施呢？

1、臥床休息：取半臥位以利宮腔分泌物外流。飲食以易消化、高熱量的半流質(zhì)飯為宜。須保持大便通暢。下腹部冷敷或用熱水袋、炒鹽、坎離砂、中藥等熱敷。

2、控制感染：一般用青霉素400～800萬u靜滴/日，慶大霉素24萬u靜滴/日，須持續(xù)到癥狀完全消失后，可改為肌注持續(xù)1周左右停藥，可同時(shí)加用滅滴靈0.4g口服，每日3次?；蚋鶕?jù)癥狀、分泌物性質(zhì)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選擇有力的抗生素。

3、對癥治療：促使子宮收縮，感染性宮腔分泌物排出。高熱者應(yīng)予補(bǔ)液。

如急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)生在分娩或流產(chǎn)后，首當(dāng)考慮有胎盤殘留并將其清除。如患者安放有宮內(nèi)避孕器或鐳針，應(yīng)盡快將其取出，這有利于病情迅速減輕。如經(jīng)超聲或診刮懷疑有粘膜下肌瘤或息肉存在時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除子宮，否則單用抗生素不能解決問題。

在個(gè)別情況下，急性子宮內(nèi)膜炎可急劇發(fā)展，炎癥范圍超越子宮內(nèi)膜而達(dá)子宮肌層以至盆腔器官及腹膜等處成為彌漫性急性盆腔炎，則按輸卵管卵巢炎處理。

子宮炎是盆腔生殖器官炎癥之一，為婦女常見病，炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。臨床上尤以后一種情況為多見，急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果。