陰道炎該怎樣分類？

1、婦科炎癥細菌性陰道炎

（1）癥狀此病患者臨床約有10%～50%無癥狀，有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、瘙癢。

（2）體征分泌物在陰道壁上易于擦掉，陰道黏膜可無充血、無紅腫。

（3）常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發(fā)生，也常與滴蟲性陰道炎同時發(fā)生，有報道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。此外在妊娠期細菌性陰道病常可引起不良圍產(chǎn)期結局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。

2、滴蟲性陰道炎

（1）癥狀白帶增多，可為稀薄漿液狀，灰黃色或黃綠色，有時混有血性，20%白帶中有泡沫。外陰有瘙癢、灼熱，性交痛亦常見，感染累及尿道口時，可有尿痛、尿急，甚至血尿。陰道炎

（2）體征本病檢查可見陰道與宮頸黏膜充血水腫，常有散在的紅色斑點，或草苺狀突起，后穹隆有多量的白帶。

（3）常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原，改變陰道內(nèi)的ph值，妨礙乳酸桿菌生長，故易引起繼發(fā)性細菌感染，此時白帶呈草綠色，有臭氣。

3、念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎又稱霉菌性陰道炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常陰道內(nèi)即有此菌寄生，當局部環(huán)境條件改變時就易發(fā)病，引起炎癥。常見于孕婦、幼女、糖尿病病人及接受大量雌激素治療者。

（1）癥狀 最常見的癥狀是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢。波及尿道，也可有尿頻。尿急、尿痛等癥。

（2）體征 典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀，陰道及陰道前庭黏膜高度水腫，覆有白色凝乳狀薄膜，呈點狀或片狀分布，易剝離，其下為受損潮紅基底，或形成潰瘍，或留下瘀斑，嚴重者小陰唇腫脹粘連。但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)，如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物，其中常含有白色片狀物。

4、老年性陰道炎

（1）癥狀 主要為白帶增多，多為黃水樣，嚴重者可為膿性，有臭味，有時為淡血性，甚至發(fā)生少量陰道流血。常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響，可產(chǎn)生輕度瘙癢。

（2）體征 可見陰道呈老年性改變，皺壁消失，上皮菲薄，黏膜充血，表面常有散在點狀充血，嚴重時上皮剝脫形成表淺潰瘍，子宮頸也有點狀充血。老年性陰道炎如經(jīng)久不愈，黏膜下結締組織纖維化后，陰道彈性消失，使陰道狹窄，尤以穹隆部多見，以致暴露宮頸困難。

5、幼兒性陰道炎

陰道口處可見膿性分泌物。患兒因外陰痛癢而哭鬧不止，煩躁不安，常用手搔抓外陰。查看可見外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流出。嚴重者外陰表面可見潰瘍，小陰唇可見粘連，粘連的小陰唇遮蓋陰道口及尿道口，只在其上、下方留有一小孔，尿自小孔排出。

6、孕期陰道炎

孕期機體抵抗力下降，陰道糖分升高，容易產(chǎn)生陰道炎，特別是霉菌性陰道炎多見，再加不敢用藥，就會使炎癥很快加重，有可能對腹中的胎兒或是分娩時的新生兒產(chǎn)生危害，一定要積極治療孕期陰道炎。