古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
我們都知道宮外孕是一常見的婦科疾病且其危害很大,若女性懷孕后被確定是宮外孕,就必須立刻終止妊娠。那么宮外孕是啥癥狀?
引發宮外孕的原因
外科手術可能會引發宮外孕?,F在越來越多人在生產的時候,會使用剖腹產的方法,宮外孕出現子宮瘢痕位置的患者也有越來越多。另外,闌尾炎穿孔手術也需通過外科手術進程,切除闌尾后也可能導致宮外孕。
避孕方式不正確也有可能引發宮外孕。我們常用的避孕藥會對我們的雌、孕激素的水平造成影響,逐漸還會對輸卵管壁的蠕動、纖毛活動和上皮細胞的分泌產生影響。一旦出現激素失調,就會對受精卵的運送造成影響,導致輸卵管妊娠。很多女孩子不會自我保護女,不會長效進行避孕措施,盲目使用避孕藥,長期下來就會引發宮外孕。
生殖道炎癥也會導致宮外孕。女性容易出現婦科疾?。罕热珀幍姥?、宮頸炎等,炎癥會上行感染我們的輸卵管,使得輸卵管也發生炎癥,如果不及時治療,就會牽連到輸卵管附近的組織也出現發炎,影響女性正常的受孕。
宮外孕是啥癥狀
發生宮外孕的女性先觀察月經有沒有來,平時月經周期是正常的,若突然出現不正常的情況,注意有沒有懷孕的可能,早孕癥狀如乳房疼痛、疲倦、惡心嘔吐等;可先用早孕試紙在家自測,確認自己懷孕了,注意有沒有陰道流血或腹痛的情況,這可能就是宮外孕或正常宮內妊娠的先兆流產,這時應及時就診。
腹痛是宮外孕最主要的癥狀,腹痛是輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等引起。患者由于破裂會有突發的劇痛感,常伴惡心嘔吐。在子宮直腸陷凹若有血液積聚,肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;這種疼痛會突然出現、一直持續或輕微痛、間斷性的。在大便或咳嗽時,有可能會加重疼痛。
暈厥與休克。由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,會導致孕婦患者的暈厥甚至休克,出血越多越急,癥狀的出現就越迅速越嚴重。
宮外孕有多可怕
據統計,在臨床上,至少有三分之一的宮外孕病人入院時就已經處于休克前或者休克的狀態。休克的嚴重程度主要取決于出血量和失血速度。由于大多數的宮外孕孕囊都在輸卵管上,而該處為子宮血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一旦破裂會在極短時間發生大量腹腔內出血,不迅速搶救就有生命危險。
專家指出,現在宮外孕的死亡率高達4/10萬。如果連續兩次以上自然流產,下次懷孕可能有35%再流產;如果連續三次以上自然流產,則下次懷孕可能有51%再流產;如果連續四次以上自然流產,那么下次懷孕有高達60%再流產。宮外孕也是同理。
宮外孕怎么治療
我們治療女性宮外孕,保守治療及保存生育功能是關鍵。對于一些輕癥的女性宮外孕患者,如內出血不多,一般情況好,可應用中西醫結合的非手術治療宮外孕的方案,非手術治療宮外孕也必須在醫院進行,并嚴密觀察女性宮外孕患者的血壓、脈搏,做好手術準備,以防出現意外來不及搶救。如女性宮外孕患者病情不見好轉,應立即進行手術治療宮外孕。
近年來由于醫學診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術治療女性宮外孕的案例較以往明顯增多。女性宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管、一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。
女性宮外孕一般在確診后即應進行手術,手術方式一般采用全輸卵管切除術,有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管,對有生育要求的年輕婦女,如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術以保留輸卵管及其功能,根據女性宮外孕患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術式。因為宮外孕輸卵管妊娠較為多見,這里主要介紹的是輸卵管內妊娠的治療,所以至于其他特殊類型宮外孕的治療應視女性宮外孕患者病情而定。
(責任編輯:王春蘭 )
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