急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西醫(yī)療法有哪些

如果患了急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎應馬上住院接受系統(tǒng)治療，徹底根治，以防轉(zhuǎn)成慢性。

西醫(yī)治療本病以抗生素為主。一般根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選用抗生素。在結(jié)果出來前，可選用廣譜抗生素。病情輕者，可用青霉素或鏈霉素；病情重者，應聯(lián)合用藥。

我國患者的致病菌大多為大腸桿菌及類桿菌屬，可用慶大霉素8萬單位，肌注，每日2～3次；同時加服滅滴靈每次0.4克，每日3次。病情重者，靜脈滴注給藥，收效明顯。如是因分娩或流產(chǎn)后引起的炎癥，首選青霉素及滅滴靈：青霉素每次160萬單位，每日2～3次肌注，或320萬單位，每日2次靜點；滅滴靈250毫升靜脈點滴，每日1～2次。待藥敏結(jié)果出來，可根據(jù)藥敏結(jié)果更換高效抗生素。

癥狀消失后，應繼續(xù)給藥兩周以鞏固療效。如果感染特別嚴重，可同時加用腎上腺皮質(zhì)激素，如氫化可的松，200～400毫克，溶于5%的葡萄糖溶液1000毫升內(nèi)靜點，每日1次。

在治療過程中，患者應臥床休息，取半臥位，以利于膿液聚積于盆底，使炎癥局限。同時給予充分營養(yǎng)及液體攝入，注意糾正電解質(zhì)紊亂。高熱者可給予物理降溫；腹痛重者，可適當使用鎮(zhèn)靜止痛藥。

如果有膿腫形成，經(jīng)藥物治療2～3天無明顯好轉(zhuǎn)者，可考慮手術(shù)治療。

中醫(yī)治療本病是根據(jù)病情輕重緩急的不同，采取不同措施。

（1）熱毒熾盛型：治以清熱解毒，利濕活血化瘀。

處方：銀花30克 連翹30克 紅藤20克 敗醬草20克 苡仁12克 赤芍12克 桃仁12克 乳香10克 沒藥10克 元胡10克 川楝子10克

白帶量多、臭穢者，加黃柏10克，茵陳10克，車前子10克以清熱利濕；若大便秘結(jié)者，加枳實10克，大黃6克瀉熱通便。如果治療效果不佳或未及時治療，患者出現(xiàn)高熱神昏，斑疹隱隱，譫語煩躁，夜寐汗出，或見咳血、尿血，舌紅絳，少苔，脈細數(shù)，為熱入營血之征，此時病情嚴重，要積極搶救治療。

中藥給以清營湯清熱涼血，方用：水牛角粉15克，生地12克，丹皮12克，玄參12克，麥冬12克，雙花15克，連翹12克，黃連6 克，竹葉5克，天花粉12克，生甘草6克。

出現(xiàn)尿血時，方中加大小薊各15克涼血止血。

（2）濕熱郁結(jié)型：治以清利濕熱，解毒消瘀。

處方：黃柏10克 茵陳12克 車前子12克豬苓12克 澤瀉10克 丹皮10克 赤芍10克梔子10克 牛膝6克 蒲黃10克 五靈脂10克 敗醬草10克

下腹脹痛明顯者，方中加萊菔子10克，川楝子10克，元胡10克，以行氣止痛；有膿腫形成時，加三棱12克，莪術(shù)12克，魚腥草15克以破瘀散結(jié)，清熱解毒排膿。

中藥濃煎肛點治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎取得了良好的療效。

處方：紅藤15克 虎杖20克 敗醬草15克 丹參20克 三棱15克 莪術(shù)15克 黃芪20克

上方濃煎至100毫升，肛門點滴，每日1～2次，10次為1療程。