古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性的子宮炎是盆腔的生殖器官炎癥之一，為女性的常見病，幾個部位同時發(fā)病在臨床上尤為多見，與其連發(fā)的疾病多數(shù)為慢性的腹膜炎、敗血癥等。因此在診斷急性子宮內(nèi)膜炎時，最好與如下的三種疾病注意相互鑒別。
急性盆腔蜂窩組織炎
與流產(chǎn)或產(chǎn)后感染有關，癥狀類同急性子宮體炎。婦科檢查時除子宮增大、軟并有觸痛外，穹窿有明顯壓痛。
急性盆腔腹膜炎
為急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔蜂窩組織炎及輸卵管炎進一步擴散形成，炎癥可限于盆腔腹膜；也可迅速擴散至整個腹膜。臨床表現(xiàn)癥狀較子宮體炎為重，除腹痛、高熱外，腹膜炎的癥狀明顯，腹部肌肉緊張，有明顯的壓痛與反跳痛。婦科檢查，宮頸、宮體及后穹窿均有明顯觸痛，腹腔穿刺或后穹窿穿刺有膿液，末梢血白細胞尤以中性粒細胞明顯升高。
急性輸卵管炎
主要癥狀為疼痛、發(fā)熱、白帶增多等，但疼痛以下腹部一側(cè)為重（淋病性可為兩側(cè)）。婦科檢查宮頸有移動痛，盆腔一側(cè)或雙側(cè)附件有明顯觸痛，子宮稍大，多有輕度壓痛。
（責任編輯：楊綺琴 ）
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