古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性輸卵管炎發(fā)生后,重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫可達(dá)39一40℃,甚至發(fā)生敗血癥,伴下腹部兩側(cè)劇烈疼痛,白帶增多或陰道不規(guī)則出血;有時可以伴有尿頻、尿痛等癥狀。臨床上急性輸卵管炎一般可采取以下的四種療法。
1、膿腫局部穿刺及注射抗生素:膿腫形成后,應(yīng)行后穹窿穿刺,證實為膿后,可經(jīng)后穹窿切開排膿,放置橡皮管引流;然后通過同一穿刺針注入青霉素。
2、一般支持及對癥治療:半臥位以利引流排液,有助于炎癥局限。多進水及高熱量易消化的半流質(zhì)飲食。高熱者補液,糾正便秘,服用中藥,如番瀉葉。疼痛不安給鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。可用冰袋或熱水袋敷疼痛部位。
3、如盆腔膿腫穿孔破入腹腔,應(yīng)立即輸液輸血,矯正電解質(zhì)紊亂,糾正休克,同時應(yīng)盡速剖腹探查,清除膿液,盡可能切除膿腫。
4、控制感染:參考涂片檢查或細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏結(jié)果,選用適當(dāng)抗生素。治療必須徹底,抗生素的劑量和應(yīng)用時間一定要適當(dāng),劑量不足導(dǎo)致抗藥菌株的產(chǎn)生及病灶的繼續(xù)存在。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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