古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
顧名思義,子宮內膜異位癥就是正常情況下生長在子宮腔的內膜細胞,異位到宮腔以外的其他部位,如卵巢、盆腔腹膜、子宮韌帶和腸管等。這些異位的內膜細胞同子宮腔內的正常細胞一樣,在體內性激素的作用下發生周期性的增殖、壞死和出血,從而導致痛經等癥狀。
當然,并不是每個子宮內膜異位癥患者都會發生痛經,有的會在月經來之前出現腹瀉、肛門出血等癥狀,或者月經正式來之前就滴滴答答出血。而有些較大的內膜異位反而不會造成嚴重的經痛,因而容易被忽略。
另外,由于異位內膜的粘連,子宮被粘住固定在骨盆腔,由正常的前傾位變成后傾,或者內膜異位于子宮骶骨韌帶或直腸,性交時若動作劇烈就會出現疼痛。至于不孕,則是由于這些散落在它處的小小子宮內膜有時會干擾受精卵的著床,從而降低了受孕率。
子宮內膜異位癥的治療方法有多種,包括藥物治療和手術治療,至于選擇哪種方法,應根據患者的具體情況綜合考慮。
藥物治療主要是應用性激素藥物抑制異位的子宮內膜異位癥增殖,并促使異位子宮的內膜萎縮退化;手術治療主要是通過手術切除異位的子宮內膜和局部病變組織,恢復組織器官的正常結構位置,達到祛除疼痛不適以及恢復生育功能的目的。
手術方式有多種,分別適用不同類型的患者。此外,手術治療可以和藥物治療聯合應用,兩者互補可提高治療效果,個別情況下(像子宮內膜異位癥引起的卵巢囊腫,又稱巧克力囊腫),手術治療成為必需的治療措施,當然術后仍須考慮藥物治療,以減少復發機會。
(責任編輯:楊綺琴 )
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