宮頸糜爛的修復過程!

宮頸糜爛的愈合過程一般分為2種形式，一種為糜爛面附近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長，逐漸將柱狀上皮推移，最后完全替代柱狀上皮覆蓋整個糜爛面，這是由鱗狀上皮直接覆蓋的形式；另一種形式為間接替代。

正常情況下，在柱狀上皮下存在著一種較少的圓形細胞，稱為儲備細胞，這種細胞具有一定的增生和分化能力。這些儲備細胞不斷增生、分化為鱗狀上皮細胞，代替柱狀上皮細胞覆蓋整個糜爛面，使糜爛面重新被鱗狀上皮覆蓋而愈合。

在愈合過程中，新生的鱗狀上皮往往呈片狀散在分布，或呈條索狀走行于糜爛面中。由于這種新生的鱗狀上皮生于有炎癥改變的組織之上，所以極易脫落。一旦遭受刺激，又重新出現糜爛，這種修復與脫落的反復出現，是糜爛不易痊愈的原因。

在宮頸糜爛的愈合過程中，鱗狀上皮不僅可代替糜爛面的柱狀上皮，也可沿著腺管向下伸延，使凹陷的腺體及增生的腺樣間隙同樣由復層上皮所代替，這種腺上皮的復層化與表皮化通稱之為鱗狀上皮化生。

鱗狀上皮化生在慢性宮頸炎中是非常常見的一種現象。據統計，鱗狀上皮化生發生率可高達70%--80%。化生的鱗狀上皮不管在排列上或是在形態結構上，均屬正常范圍，是糜爛修復過程中的一種現象，不屬癌前病變，也沒有形成癌的傾向，故不應與鱗狀上皮不典型增生相混淆。