古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
尖銳濕疣的6種檢查方法
1。女性陰道鏡檢查
女性陰道鏡檢查主要可以檢查陰道尖銳濕疣和宮頸尖銳濕疣,很多只是以為自己只是婦科炎癥的婦女在檢查時檢出了hpv病毒或尖銳濕疣,這種方法需要醫生仔細的檢查,因為由于窺陰器的遮蓋,很不容易,仔細檢查一般在鏡下能見病損扁平體疣狀、菜花狀的疣狀。
2。肉眼檢查
尖銳濕疣是由hpv病毒感染引起的,會潛伏在人體2周至8個月,平均為3個月。初起時不痛、不癢,皮疹也不明顯。多數患者一般無癥狀。常好發生殖器部位,可在患病部位長有丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀外觀贅生物。表面是淡紅或污紅色。贅生物大小不一、表面凹凸不平、濕潤柔軟。隨著時間的延長,表面會有顆粒、出血、化膿等表現。
3。免疫組織學檢查
常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法,顯示尖銳濕疣內的病毒蛋白,以此來證明疣體損害中有無病毒抗原。hpv蛋白陽性時,尖銳濕疣的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。
4。醋酸白試驗
可在起疑病損處涂3%-5%醋酸5-10分鐘(肛周病損15分鐘),可見部分皮膚粘膜變白,即為醋酸白試驗陽性,可作為尖銳濕疣的診斷根據之一。此試驗藥敏理性較高,巧合勻悔上皮增厚或外傷糜爛處赤露假陽性,但假陽性變白其界限不清或不規矩。
5。組織化學檢查
可取少量病損組織制成涂片,用特異性抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如果病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合,在用過氧化物酶抗過氧化物酶(pap)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。
6。細胞學檢查
細胞學檢查就是巴氏涂片的脫落細胞學檢查,它是取患處如女性的陰道,宮頸部位的濕疣結構涂片做巴氏的染色,在涂片中可以見到兩種細胞,一種是空洞化細胞,另一種是角化不良細胞,在尖銳濕疣中這兩種細胞常可混合存在,這樣說明此種方法有判斷的價值,因為此種方法在宮頸亞臨床人乳頭底病毒的感染者,表面沒有什么明顯的損害,但細胞學檢查就會有明顯的表現,表現為細胞的增多,雙核或多核,角化不全等現象,這種現象與宮頸上皮內新生物的表現很相似。
(責任編輯:楊綺琴 )
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